首页> 外科> 心胸外科> 食管裂孔疝> 食管裂孔疝护理食管裂孔疝护理

医生回答(2)

许若彬 主治医师 三甲

提问

食管裂孔疝的护理包括饮食调整、卧位头低位睡眠、体重管理、胃动力促进剂、抗酸药物治疗等。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.饮食调整
患者应遵循低脂、易消化的食物摄入计划,减少大餐次数,避免食用可能加重胃肠压力的食物如辛辣、油腻食品。通过减少食物进入裂孔的机会来缓解症状,进而减轻因食物引起的腹压增高导致的裂孔扩大。
2.卧位头低位睡眠
建议患者采取仰卧位并适当抬高床头,以改善夜间睡眠时的姿势,防止胃内容物进一步流入胸腔。采用这种睡姿有助于提高膈肌位置,降低腹内压,从而减少胃食管反流的发生频率。
3.体重管理
肥胖会增加腹部压力,加剧裂孔疝的症状,因此需要控制体重在正常范围内。体重管理能够有效降低腹内压,减少胃内容物逆流至食道的可能性,从而缓解相关不适症状。
4.胃动力促进剂
此类药物旨在增强上消化道肌肉收缩力,例如多潘立酮片、莫沙必利片等。这些药物可加速食物从胃排空过程,减少胃内容物对裂孔区域的压力,间接起到辅助作用。
5.抗酸药物治疗
常用的抗酸药包括质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂,如奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶胶囊、法莫替丁片、盐酸雷尼替丁胶囊等。这类药物能有效地抑制胃酸分泌,减少胃酸对受损黏膜的刺激,有利于裂孔处组织修复。
除上述措施外,患者还应注意避免穿紧身衣物,以免增加腹内压力。若发现有吞咽困难、持续性呕吐等症状,应及时就医,以便获得适当的医疗干预。

2024-01-20 06:03

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陆梓琛 主治医师 三甲

提问

食管腹腔段的适宜长度(新生儿0.3~1.4cm,10岁0.3~1.5cm,成人0.4~3.4cm)则是保证食管下端在静息下保持闭合状态的关键。依据Laplace定律,使胃内容物由膨大的胃腔反流至细小的食管内,需要比一般腹腔压力更大的力量。故适长的食管腹腔段在防止胃食管反流中发挥了机械作用。

2014-10-29 14:15

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