首页> 内科> 风湿免疫科> 强直性脊柱炎> 骶髂关节炎> 强直性脊椎炎骶髂关节炎

医生回答(5)

冯雪丽 主治医师 三甲

提问

强直性脊柱炎和骶髂关节炎的治疗可能包括非甾体抗炎药、生物制剂、糖皮质激素、物理疗法、矫形手术等治疗措施。如果症状持续或加剧,应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧合酶的活性来减少前列腺素的合成,从而减轻疼痛和炎症。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等药物。NSAIDs能够有效缓解强直性脊柱炎患者的关节肿胀和疼痛,改善生活质量。
2.生物制剂
生物制剂通常由医生处方,在专业医疗机构静脉注射,如依那西普、阿达木单抗等。具体用法需遵循医师指导。生物制剂针对特定的免疫蛋白分子发挥作用,对强直性脊柱炎及骶髂关节炎的免疫反应具有调节作用,能减轻病情活动度。
3.糖皮质激素
糖皮质激素可通过口服或注射给药,例如、等。使用前应评估风险并按医嘱调整剂量。该类药物具有强大的抗炎效果,短期使用有助于控制严重的关节炎发作。长期使用时需警惕副作用发生。
4.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、按摩、拉伸训练等方法,每日可根据需要灵活安排时间。这些措施旨在提高关节灵活性、缓解肌肉紧张,并可能有助于减轻不适感。选择适宜的温度和力度是非常关键的。
5.矫形手术
矫形手术涉及修复受损组织结构,常见操作包括关节融合术、人工关节置换术等;执行前须进行全面评估。对于存在严重功能障碍或因病导致畸形的患者而言,手术是纠正异常状态的有效手段之一。
建议定期监测病情变化,尤其是接受生物制剂治疗者,因为这类药物可能会增加感染的风险。同时,保持良好的姿势和适当的体重分布也有助于减少脊柱和关节的压力,延缓病情进展。

2024-02-06 21:10

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黄忠荣 主任医师 上海强直医院

擅长:擅长中晚期疑难性强直诊疗,如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗,发病机制与免疫干预,局部微创诊疗技术研究与临床应用。

提问

强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病,可能是由于遗传因素、环境因素、感染因素、免疫因素等原因导致的。患者会出现腰背痛、膝关节痛、踝关节痛等症状,随着病情的发展,患者还会出现脊柱强直、髋关节畸形等症状。

强直性脊柱炎患者可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗、中医治疗、康复治疗等方式进行治疗。

1、一般治疗

患者在日常生活中要注意休息,避免过度劳累,避免长时间保持一个姿势不动,也可以通过适当运动的方式,如游泳、散步等,能够有效缓解症状。

2、药物治疗

患者可以在医生的指导下服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行治疗,能够起到缓解疼痛的目的。如果患者出现了明显的关节疼痛,也可以遵医嘱服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物进行治疗。

3、手术治疗

如果患者病情比较严重,出现了髋关节畸形的情况,则需要遵医嘱通过全髋关节置换术等方式进行手术治疗。

4、中医治疗

中医治疗强直性脊柱炎,可以遵医嘱通过针灸、推拿、拔罐等方式进行治疗,可以促进局部血液循环,缓解疼痛症状。

5、康复治疗

患者还可以在医生的指导下进行康复训练,如游泳、骑自行车、打太极拳等,可以缓解肌肉紧张,有利于病情恢复。

如果患者出现不适症状,建议及时前往医院就医治疗。

2019-01-07 13:47

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陈付彩 副主任医师 上海强直医院

擅长:强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎

提问

你好,强直性脊柱炎治疗药物一般我们常见的药物都是非甾体类抗炎药。这类药物治疗强直性脊柱炎可迅速改善病人腰背部疼痛和僵硬,减轻关节肿胀和疼痛及增加关节活动范围。非甾体类抗炎药的种类繁多,它们对强直性脊艘炎的疗效大致相当,应根据病人的病情,选用其中的一种药物。若一种药物治疗2—4周,疗效不明显,则可改用其他品种。同时使用两种或更多的非甾体类抗炎药,并非多多益善。否则,不仅不会增加疗效,反会增加不良反应,甚至造成严重后果。强直性脊柱炎是一种慢性、进展性疾病,一旦患病,强直性脊柱炎会伴随终身,该病以目前的医疗水平还没办法一步到位的彻底根治。因此,患上强直后,患者需要做好打持久战的准备。强直的治疗是一项长期、细致的工作。

2019-01-07 09:36

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孙利平 主任医师 北京华科中西医结合医院

提问

你好,从你的检查上来看,属于骶髂关节炎,强直性脊柱炎患者发病的年龄比较年轻,强直性脊柱炎主要侵犯脊柱,尤以骶髂关节病变最为常见。它的最为显著的变化为关节的纤维化和骨性强直,引起骨性强直及畸形。患者可以去正规的强直性脊柱炎专科医院进行治疗,祝早日康复!

2016-04-19 14:35

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江雨倩 主治医师 三甲

提问

从你的检查结果上看你应该是骶髂关节炎,强直性脊柱炎的发病年龄要更年轻,而且主要累及中柱骨,HLA-B27多为阳性。
但从你“叙述”的临床症状上看你又不单纯是骶髂关节炎的症状,我是怀疑你可能有其他自身免疫系统的疾病,建议你查抗核抗体等,如果确实都没问题,最好的方法就是找一个好一点的中医去系统调理一下,尽量不要在不能明确诊断的情况下乱吃药,这样只会延误病情。

2014-10-29 17:58

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