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小儿肾病综合征怎么引起的
补充说明：小儿肾病综合征怎么引起的
2014-10-31 19:10
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精选回答(2)
聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
小儿肾病综合征一般是由遗传、感染、免疫、药物、环境等因素引起的。
1、遗传
小儿肾病综合征是一种以大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症为特征的临床综合征，部分患者可伴有水肿、高血压等症状。如果患者的父母双方或一方患有肾病综合征，可能会导致小儿患有肾病综合征的概率增加。
2、感染
小儿肾病综合征是一种免疫性疾病，主要是由于感染引起的，常见的感染有呼吸道感染、消化道感染、皮肤感染等。如果小儿在日常生活中不注意卫生，可能会导致细菌或病毒感染，从而诱发小儿肾病综合征。
3、免疫
如果小儿的免疫功能出现异常，可能会导致肾小球的滤过膜通透性增加，导致大量蛋白质从尿液中排出，从而引起小儿肾病综合征。
4、药物
如果小儿在日常生活中长期服用肾毒性药物，如庆大霉素、链霉素等，可能会导致肾脏损伤，从而引起小儿肾病综合征。
5、环境
如果小儿长期生活在污染严重的环境中，或者长期接触有毒有害物质，如甲醛、有机汞等，也可能会导致肾脏损伤，从而引起小儿肾病综合征。
建议家长及时带小儿到医院就诊，并在医生的指导下使用醋酸、甲泼尼龙等糖皮质激素药物进行治疗。同时，还可以遵医嘱使用免疫球蛋白进行治疗。日常生活中，家长应注意患儿的饮食健康，避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等。
2023-07-24 05:41
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万志超 主治医师 江西中医药大学附属医院 三甲
擅长：心血管方面疾病：高血压，冠心病，心律失常等。中医亚健康疾病：颈椎病，腰椎病，中风偏瘫，脑梗塞，儿童营养不良的治疗与身体调理。
提问
你好，引起小儿肾病综合征的原因很多，感冒时，人体内的免疫细胞会吞吃入侵体内细菌及病毒并生成一种抗体，而后死亡，达到消灭病菌的功能，以确保人体不受影响。小孩子因为体质弱，体内免疫细胞比正常的人少，免疫功能还不强，因此免疫细胞有时不但没有吞吃病菌，而是暂时把病菌包容起来，身体中的病菌抗体与病菌本身结合成一种免疫复合物，随着血液循环，到了肾脏时，会沉积到肾小球的基底膜，从而对肾脏有一种损害，使大量蛋白流失，最终导致肾病综合征。一般情况下治疗肾病综合症，是应用激素的，但是激素的副作用很大，低盐限水，低脂饮食，注意休息，预防感冒
2018-05-22 06:31
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医生回答(2)
张绅德 主治医师 三甲
提问
小儿肾病综合征可能是由遗传因素、感染、免疫紊乱、代谢异常、长期使用肾毒性药物等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
由于基因突变导致肾脏蛋白转运功能障碍，使血浆白蛋白漏出尿液中，引起水肿和高脂血症。针对家族史的患者，可考虑进行基因检测以评估风险。
2.感染
某些感染如乙肝病毒感染、巨球蛋白血症等，通过直接或间接作用于肾脏细胞表面受体，诱发免疫应答，导致肾小球损伤。抗病毒治疗是关键，例如恩替卡韦片对于乙肝病毒感染所致者有效。
3.免疫紊乱
免疫紊乱状态下，机体产生自身抗体攻击肾脏，导致肾小球通透性增加，蛋白质漏出。调节免疫反应的药物可用于控制病情，如环磷酰胺注射液。
4.代谢异常
代谢异常包括糖尿病、高血脂症等，这些疾病可能导致微血管病变，进而影响肾小球的功能，使其失去正常的过滤功能，从而导致蛋白尿的发生。改善生活方式并配合医生的意见进行药物干预，如遵医嘱服用阿卡波糖片、盐酸二甲双胍缓释片等降血糖药以及辛伐他汀片、洛伐他汀分散片等调脂药物。
5.长期使用肾毒性药物
长期使用肾毒性药物会导致肾小管上皮细胞受损，影响其对蛋白质的重吸收能力，从而出现蛋白尿。建议定期监测肾功能，及时发现并处理可能的肾毒性。
患儿家长需注意观察孩子的体重变化，因为肾病综合征容易引起水肿。同时，建议进行肾功能测试、尿液分析和血脂水平检查，以评估病情严重程度及指导治疗方案。
2024-02-22 07:29
举报张晓云 主治医师 三甲
提问
治疗措施】
l· 激素疗法
常用,根据疾病的类型,患儿对的反应等,分别采用8周短疗程,4-6个月的中疗程及9~12个月长疗程.短疗程用于初治的单纯性肾病,中,长疗程用于复治的,多复发的单纯性肾病或肾炎性肾病.
疗效判断：①激素敏感：激素治疗后8周内尿蛋白转阴,水肿消退.②激素部分敏感：治疗8周内水肿消退,但尿蛋白仍十~十十,③激素耐药上治疗满8周,蛋白尿仍在十十以上；④激素依赖：激素治疗后尿蛋白转阴,但停药或减量后又出现“+”以上,再次用药或恢复用量后尿蛋白转阴两次以上者（除外感染及其它因素）.以上尿变化指分布在7~10天内3次尿常规检查结果.
2.免疫抑制剂
激素治疗效果不佳或副作用太大的病例可联合使用免疫抑制剂治疗,常用的有长春新碱,雷公藤多甙,环磷酸胺,硫鸟瞟吟；环饱霉素A等.
2014-10-31 19:10
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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