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导尿管相关尿路感染
补充说明：导尿管相关尿路感染
2014-11-03 21:52
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精选回答(3)
刘希高 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三甲
擅长：泌尿肿瘤、结石、前列腺增生、肾积水、畸形、腹膜后肿瘤等微创外科治疗，尤其擅长各阶段膀胱、输尿管、肾盂等尿路上皮癌综合治疗。
提问
导尿管相关尿路感染一般是指导尿管相关尿路感染。导尿管相关尿路感染可能是操作不当、细菌感染、尿潴留等因素导致。
1、操作不当
如果在使用导尿管时操作不当，可能会导致尿道黏膜损伤，进而会诱发尿路感染。患者可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物治疗。
2、细菌感染
如果在使用导尿管时没有做好局部的卫生清洁，可能会诱发细菌感染，导致出现尿频、尿急等症状。患者可遵医嘱使用左氧氟沙星胶囊、盐酸莫西沙星片等药物治疗。
3、尿潴留
如果患者本身存在尿潴留的情况，在使用导尿管后可能会导致尿液无法排出，进而会诱发尿路感染。患者可遵医嘱使用盐酸特拉唑嗪胶囊、盐酸阿夫唑嗪胶囊等药物治疗。
除此之外，还可能是尿道狭窄、泌尿系统结构异常等因素导致。
2023-07-23 02:14
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张际青 三甲
擅长：泌尿系结石以微创为主的综合性治疗，擅长排尿功能障碍、肿瘤和男科疾病的诊断与治疗，擅长泌尿外科疾病的内镜(经皮肾镜、输尿管软镜和经尿道电切镜等)及腹腔镜微创手术治疗。尤其在复杂泌尿系结石治疗方面，与其团队开展了超声引导穿刺辅助输尿管软镜治疗肾盏憩室结石、超声辅助输尿管软镜治疗盂旁囊肿、自制可视针式肾镜治疗肾下盏结石、改良斜仰卧截石位治疗复杂泌尿系结石、虚拟软镜…
提问
你好，根据你的描述考虑，膀胱炎是一种常见的泌尿道感染性疾病，与大肠杆菌感染，进食辛辣，吸烟酗酒，久坐，憋尿等因素有关，临床表现为尿频，尿急，尿痛，下腹部不适。建议平时要注意阴部卫生，多喝水，勤排尿，多吃新鲜水果蔬菜，少吃辛辣刺激食物。
2019-06-11 07:40
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苏长海 副主任医师 兴化市第二人民医院
擅长：熟练掌握普外科、泌尿外科常见病及各种肿瘤的诊断及手术治疗，对膀胱、前列腺、男女生殖系统疾病以及性功能、排尿功能异常的诊治有专门研究
提问
你好，泌尿系统感染会有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，你这个情况，肯定是炎症对泌尿道有刺激，但炎症来自何处，一般有三种情况：1、盆腔炎，由于盆腔有炎症，所以这种炎症会刺激到泌尿道，引起膀胱刺激症状。这种情况会伴有有腰骶部不适。2、妇科的子宫、阴道炎，如上如述，也会出现这种感觉，这种情况女性的妇科分泌物会有异常。3、泌尿系统本身的感染、结石等，由于是直接刺激，这种症状特别明显。建议去医院进行小便常规检查（收集小便标本前，要清洗外阴，收集中段尿送检），如果有感染，可以确认泌尿系统感染，如果没有，进行妇科详细检查。
2018-07-27 18:07
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医生回答(2)
杨影枫 主治医师 三甲
提问
泌尿系感染常见的症状如下：排尿异常，由泌尿系统感染引起的排尿异常通常表现为尿频,尿急,尿痛,或是尿失禁和尿潴留.慢性肾盂肾炎引起的慢性肾功能衰竭早期伴有多尿,后期会出现少尿或无尿.尿液异常：泌尿系统感染可引起尿液的异常改变,常见的有细菌尿,脓尿,血尿和气尿等.腰痛：肾脏及肾周围疾病是腰痛的常见原因之一.肾脏包膜,肾盂,输尿管受刺激或张力增高时,都可使腰部产生疼痛感觉.肾及肾周围炎症,如肾脓肿,肾周围炎,肾周围脓肿,急性肾盂肾炎,常引起腰部持续剧烈胀痛,慢性肾盂肾炎引起的腰痛常为酸痛.由于生活节奏加快,工作压力加大,尿急,尿痛,排尿异常症状易被忽视,被患者当作身体的暂时不适.事实上,这些都是泌尿系统疾病的典型症状,不能因为一时疏忽而延误治疗.长沙五洲医院赵延武医师说,导致男性生殖泌尿系统感染常见的病原体有细菌,病毒,支原体,衣原体,螺旋体,真菌等20余种,有些患者混合感染多种病原体.常见的临床表现有尿道口红肿,刺痛灼热,有脓性或粘液性分泌物溢出,有不同程度的尿频,尿急,尿痛等症状；生殖器部位有皮疹,结节,水疱或脓疱,溃疡及疣体；全身可出现浑身不适,乏力,食欲不振,腰骶及会阴部酸胀微痛,严重者有发热症状。
2014-11-03 21:53
举报张绅德 主治医师 三甲
提问
尿频尿急是尿路感染的临床症状之一,并不是所有人有尿路感染就一定会出现这一症状,同样,没有尿频尿急这一症状并不能排除不是尿路感染, 一般做尿常规检查,尿细菌培养可以确诊是否有尿路感染.存在上述症状还是应该就诊检查确定，可以就诊做个尿常规化验，白带化验，B超等全面检查清楚确定，之后才能更好的药物治疗，单纯尿路感染的话，可以选择药物抗炎。建议做尿真菌和结核菌检查培养,另外夜尿多,要做肾功能检查排除肾功能不全的可能.
2014-11-03 21:52
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热淋清颗粒
用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
盐酸黄酮哌酯片
本品适用于以下疾病引起的尿频、尿急、尿痛、排尿困难及尿失禁等症状：1.下尿路感染性疾病（前列腺炎、膀胱炎、尿道炎等）。2.下尿路梗阻性疾病（早、中期前列腺增生症，痉挛性、功能性尿道狭窄）。3.下尿路器械检查后或手术后（前列腺摘除术、尿道扩张、膀胱腔内手术）。4.尿道综合症。5.急迫性尿失禁。
复方金钱草颗粒
清热祛湿，利尿排石，消炎止痛。用于泌尿系结石、尿路感染属湿热下注证者。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
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