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精选回答(1)

董树林 主治医师 巴中体检门诊部

擅长:擅长消化内科,心内科,呼吸内科和血液内分泌科,小儿内科的常见病和多发病的诊治。

提问

主动脉瓣关闭不全引起的周围血管征,主要是由于心脏的舒张期血液从主动脉反流到心室,导致舒张压下降,而引起的一种表现。

主动脉瓣关闭不全是指心脏舒张期主动脉瓣无法完全闭合,导致血液回流到心脏,可能是主动脉瓣本身的病变,也可能是其他心脏疾病累及主动脉瓣所致。患者可能会出现心绞痛、晕厥、呼吸困难、心力衰竭等症状。建议患者及时就医,可以通过心脏彩超、心电图等检查方式明确诊断。

如果患者症状比较轻微,可以在医生指导下使用盐酸艾司洛尔、地高辛等药物进行治疗。如果患者症状比较严重,则需要通过手术的方式进行治疗,比如主动脉瓣置换术、主动脉瓣成形术等。建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累、熬夜等。同时,在饮食上还需要注意避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物,以免对心脏造成刺激,加重病情。

2018-04-30 15:04

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医生回答(2)

秦俊伟 主治医师 三甲

提问

主动脉瓣关闭不全引起的周围血管征可能是由于心脏负荷增加导致心肌肥厚、心腔扩张、心室壁增厚、瓣膜反流、心肌收缩力减弱等原因导致的,需要针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.心脏负荷增加导致心肌肥厚
心脏负荷增加导致心肌细胞代偿性肥大以适应更高的压力和流量,进而引起心肌肥厚。该病因的治疗可能涉及减轻心脏负荷,如使用利尿剂螺内酯等。
2.心腔扩张
心腔扩张是指心脏在收缩时无法完全闭合,导致血液回流至左心室,从而引起主动脉瓣关闭不全。这使得心脏需要更长时间来填充和排出血液,因此心率加快以弥补泵血不足。针对此病状的治疗方法包括应用硝普纳降低血压、改善心肌供氧状态。
3.心室壁增厚
心室壁增厚是心脏为了增强收缩能力而出现的一种生理反应,当主动脉瓣关闭不全时,心脏需要更大的力量将血液泵入全身各处,此时就会出现心室壁增厚的现象。患者可在医生指导下通过服用美托洛尔缓释片、比索洛尔等β受体拮抗剂类药物进行缓解。
4.瓣膜反流
瓣膜反流会导致心脏在舒张期部分血液从主动脉反流回左心室,使左心室承受额外的压力负荷,久之可引起心肌变薄、心腔扩大等病理变化。对于轻度瓣膜反流无需特殊处理,定期复查即可;重度瓣膜反流则需手术治疗,如经皮主动脉瓣置换术。
5.心肌收缩力减弱
心肌收缩力减弱可能导致主动脉瓣不能有效关闭,因为心肌收缩力下降,导致心脏在收缩时对主动脉瓣产生的压力不足以使其完全关闭。提升心肌收缩力的药物主要有洋地黄类制剂,如地高辛片、去乙酰毛花苷注射液等。
建议关注心脏健康,定期进行超声心动图检查以监测瓣膜功能。必要时,可采取主动脉瓣修复或替换手术治疗,例如生物瓣膜置入术或机械瓣膜置入术。

2024-03-16 11:13

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刘潇 主治医师 三甲

提问

主动脉瓣关闭不全可因主动脉瓣和瓣环,以及升主动脉的的病变造成,由于风湿热造成的瓣叶损害所引起者最多见,占全部主动脉瓣关闭不全患者的三分之二。此情况应注意避免过度的体力劳动及剧烈运动,限制钠盐摄入,使用洋地黄类药物,利尿剂以及血管扩张剂,特别是血管紧张素转化酶抑制剂,有助于防止心功能的恶化。口服药物无效时,建议考虑应用手术进行治疗。

2014-11-06 12:34

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