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特发性血小板减少性紫癜是怎么回事

发病时间:不清楚

特发性血小板减少性紫癜是怎么回事

补充说明:特发性血小板减少性紫癜是怎么回事

a******W 2014-11-06 23:50

特发性血小板减少性紫癜 血小板减少 心慌 出血 出血倾向 感染 肾上腺皮质激素 维生素B12 叶酸 阿莫西林胶囊 头孢克肟颗粒 免疫球蛋白

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吴萍 主治医师 三甲

提问

特发性血小板减少性紫癜可能由免疫介导的血小板破坏增加、巨核细胞生成减少、遗传因素、药物影响、感染等引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的管理和治疗。
1.免疫介导的血小板破坏增加
当机体对自身血小板产生异常免疫反应时,会产生针对血小板的抗体,导致血小板被错误地识别为外来抗原并被破坏。常用免疫调节剂如皮质类固醇和静脉注射免疫球蛋白进行治疗,以抑制免疫应答,保护血小板免受破坏。
2.巨核细胞生成减少
由于各种原因导致骨髓造血功能受损,巨核细胞不能正常增殖分化,从而引起血小板数量减少。可遵医嘱使用促进造血的药物,例如维生素B12、叶酸等,补充造血原料,改善病情。
3.遗传因素
特发性血小板减少性紫癜可能由遗传基因突变引起,个体易感性增加。对于有家族史者,可通过血液学检查确诊,必要时需考虑骨髓活检。
4.药物影响
某些药物可能会干扰巨核细胞的生长和分化过程,进而影响血小板的生成。若发现是由特定药物引起的血小板减少,则应立即停用该药物,并咨询医生是否需要调整治疗方案。
5.感染
感染可能导致机体免疫系统出现异常反应,包括产生针对血小板的自身抗体。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素药物进行治疗。
患者要保持良好的生活习惯,注意休息,避免剧烈运动,以免加重出血风险。建议定期复查血常规和凝血功能,以便及时监测血小板计数的变化。

2024-03-20 01:31

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李志越 主治医师 三甲

提问

特发性血小板减少性紫癜的治疗目标不是看血小板升到正常,而是看病人治了以后不再出血了或者是不怎么出血了,也就是说即使有很轻的出血倾向,我们还是允许的,只要不危急生命的出血,我们想问题也不大。
开始大部分是采取肾上腺皮质激素或者再用大剂量的静脉注射的丙种球蛋白,如果治疗以后有的病人血小板能够升上来,可是多数病人随着停药或者是减量血小板又降低了,可是只要是出血不怎么明显或者是没有出血,就可以逐渐、逐渐的到最后可以完全停药。

2014-11-06 23:50

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1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 :不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛) ;急性心肌梗塞 ;预防心肌梗塞复发 ;动脉血管的手术后 ;动脉外科手术或介入手术后,如主动脉冠状动脉静搭桥术,PTCA) ;预防大脑一过性的血流减少(TIA:短暂性脑缺血发作)和已有前驱症状,如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明)后预防脑梗塞。

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应用其较强的免疫抑制作用,治疗各种变态反应性炎症、各种自身免疫性疾病。由于它的主要药理作用和醋酸泼尼松(强的松)相同,因此其适应症和强的松基本相同,主要包括:1.系统性红斑狼疮等结缔组织病;2.肾病综合征等免疫性肾脏疾病;3.特发性血小板减少紫癜等免疫性病;4.醋酸泼尼松所适用的其它疾病。

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