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色素沉着绒毛结节性滑膜炎积水潭

发病时间:不清楚

医生你好,我检查出色素沉着绒毛结节性滑膜炎已两个月了,做了两次关节镜清理术,正在做放射治疗,可膝盖还是不能弯曲,不能走路,没有力,用力就很痛。怎么办,还能怎么治疗?

a******W 2014-11-07 09:56 投诉

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精选回答(1)

曾重 副主任医师 随州市中医医院

擅长:外科,男科疾病

提问

你好,目前是良性的疾病,不建议进行放疗。平时要注意避免活动过度,同时可以经常配合局部的理疗,配合外用活血的药水进行揉搓,配合口服活血化瘀的药物进行调理,看症状是否有所缓解你的情况是膝关节反复肿胀积水,行关节镜手术治疗一年半后复发,可能目前没有什么特效的治疗方法,不过良性病变不建议放射治疗

2018-05-19 20:18

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医生回答(2)

韩炫宇 医师 安顺市养颜医院

擅长:全科

提问

色素沉着绒毛结节性滑膜炎以膝关节多见,其发病原因不明.目前主要有以下观点:(1)局部脂肪代谢紊乱;(2)外伤;(3)局部滑膜的慢性炎症;(4)肿瘤样变性.以上观点中,以肿瘤作为色素沉着性绒毛结节性滑膜炎的病因在近年来为大多数学者所接受,并认为色素沉着性绒毛结节性滑膜炎是良性的肿瘤性过程,是滑膜成纤维细胞和组织细胞的瘤性增殖.Granowitz等人曾将此病变分成两种类型:(1)弥漫型;(2)局限型.患者大多有受累关节反复疼痛、肿胀、活动受限病史,当病灶侵及关节软骨面时则部分病例出现关节交锁和弹响征,故在临床工作中应行MRI与半月板损伤相鉴别.   色素沉着性绒毛结节性滑膜炎的治疗目前倾向于行病灶清除即可取得良好效果,辅助放疗则可明显降低复发率.放射疗法的潜在缺点是关节僵硬,伤口及骨移植生长愈合慢,特别是年轻人中有诱发肉瘤的可能.另外近年在临床中得到广泛使用的关节镜,因其具有损伤小,术后恢复快,可直接观察病变组织,并可做病检的优点,在诊断和治疗色素沉着性绒毛结节性滑膜炎中具有其独特的优势.它不需切开关节,对关节功能影响小,不失为一种行之有效、前景广泛的好方法,尤其是局限型色素沉着性绒毛结节性滑膜炎,关节镜可作为首选.对弥漫型色素沉着性绒毛结节性滑膜炎,则以开放手术为宜.在弥漫型色素沉着性绒毛结节性滑膜炎的治疗中,暴露充分,滑膜切除彻底,是提高疗效、降低复发率的关键.   希望这位患者认真考虑一下再次手术的问题.

2014-11-07 09:56

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杨影枫 医师 贵阳市安顺医院

擅长:全科

提问

经确诊后及时正规有效的治疗是很关键的,滑膜炎早期一般主要是急性期,采用西医方法,比如:激素,抽液,冲洗,抗生素等治疗,可以取得满意的疗效,若治疗不彻底,错过最佳治疗期,炎症逐渐转化为慢性期,反复积液滑膜肥厚,粘连,影响到关节的功能问题,本中心治疗技术综合,主要运用外贴以拔毒外出,软坚散法,活血化瘀,消肿止痛,口服益肾胶囊,补益肝肾,通经活络,祛风除湿,强骨壮筋,同时辅助9针,热敷等方法彻底治疗急慢性滑膜炎,疗效显著,2-3个疗程治愈,有些患者在用药以后症状很快控制,消失就停止治疗,但不知此时炎症并没有完全消除,容易造成积液反复,正确方法是症状消除后连续巩固15-30天时间.

2014-11-07 09:56

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