发病时间：不清楚
真性红细胞增多症治疗
补充说明：真性红细胞增多症治疗
a******W 2014-11-07 16:42
真性红细胞增多症 高血压 血栓形成 慢性粒细胞性白血病 头昏
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医生回答(2)
刘心蕊 主治医师 三甲
提问
真性红细胞增多症治疗可以考虑血细胞去除术、静脉放血、骨髓移植、靶向药物治疗和白消安等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.血细胞去除术
通过体外循环将患者血液引出至体外，使用特定设备分离并清除过量的红细胞后回输至体内。此方法旨在迅速降低血液黏稠度及减少红细胞数量，缓解症状；适用于急性发作或严重并发症。
2.静脉放血
通过抽取一定量的患者血液来降低其红细胞计数，通常采用无菌技术并在严密监测下执行。该措施有助于快速降低红细胞数量，减轻血液黏滞度增高引起的相关临床表现；适合于控制病情急性加重。
3.骨髓移植
骨髓移植是将健康的造血干细胞从供者转移到接受者的手术过程中完成。骨髓移植能够重建患者的免疫系统，对于改善真性红细胞增多症的症状有显著效果。
4.靶向药物治疗
通过口服给药的方式作用于特定分子靶点，如JAK2抑制剂吉瑞替尼、索拉菲尼等。这类药物能针对特定信号通路发挥作用，阻断异常增殖信号传导，从而减缓红细胞过度生产。
5.白消安
白消安是一种烷化剂类抗肿瘤药物，可通过口服或注射方式给予患者治疗。该药物具有较强的骨髓抑制作用，在临床上主要用于治疗慢性粒细胞性白血病以及真性红细胞增多症。
在接受上述治疗措施时，应密切监测可能出现的副作用，如感染风险增加。此外，建议定期进行全血细胞计数检查，以便及时发现和处理任何变化。
2024-02-28 14:06
举报张晓晓 主治医师 三甲
提问
静脉放血
可在较短时间内使血容量降至正常，症状减轻，减少出血及血栓形成机会。每隔2～3d放血200～400ml，直至红细胞数在6.0×1012/L以下，红细胞压积在50%以下。放血一次可维持疗效1个月以上。本法简便，可先采用。较年轻患者，如无血栓并发症，可单独放血治疗。但放血后有引起红细胞及血小板反跳性增高的可能，反复放血又有加重缺铁倾向，宜加注意。对老年及有心血管疾患者，放血要谨慎，一次不宜超过200～300ml，间隔期可稍延长。血细胞分离可单采大量红细胞，但应补充与单采等容积的同型血浆，放血时应同时静脉补液，以稀释血液。
2014-11-07 16:42
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