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罗雯 副主任医师 深圳市第三人民医院 三甲

擅长:肺部感染疾病,肺脓肿,慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,肺心病,呼吸衰竭,间质性肺疾病,结节病,支气管扩张,肺血管疾病,胸腔积液,气胸

提问

咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘,咳嗽是其惟一或主要临床表现,无明显喘息,气促等症状或体征,但有气道高反应性.主要表现为刺檄性干咳,通常咳嗽比较剧烈,夜间咳嗽为其重要特征.感冒,冷空气,灰尘,油烟等容易诱发或加重咳嗽.
咳嗽变异性哮喘的诊断:常规抗感冒,抗感染治疗无效,支气管扩张剂治疗可以有效缓解咳嗽症状,此点可作为诊断和鉴别诊断的依据.肺通气功能和气道高反应性检查是诊断咳嗽变异性哮喘的关键方法.
诊断标准:
(1)慢性咳嗽常伴有明显的夜间刺激性咳嗽.
(2)支气管激发试验阳性或最大呼气流量(PEF)昼夜变异率>20%.
(3)支气管扩张剂,糖皮质激素治疗有效.
(4)排除其他原因引起的慢性咳嗽.
治疗:咳嗽变异性哮喘治疗原则与哮喘治疗相同.大多数患者吸人小剂量糖皮质激素加β激动剂即可,很少需要口服糖皮质激素治疗.治疗时间不少于6-8周.

2022-10-08 11:14

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