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输卵管堵塞做腹腔镜手术后可以怀孕吗

发病时间:不清楚

在全麻下进行了腹腔镜探查术+盆腔粘连松懈术+左输卵管造口术。术中见:子宫后位,常大,子宫后壁及盆底腹膜及左肠系膜较广泛膜状粘连。右输卵管走行扭曲,与右卵巢及大网膜在近伞端相互粘连,伞端可见;左输卵管走行转扭曲,管径稍增粗,伞端与大网膜较广泛粘连,仅见部分伞端,双输卵管外观正常。分离盆腔粘连,暴露及双附件,行通液术,右输卵管无膨胀,伞端无蓝染;左输卵管增粗明显,呈积水状,伞端无蓝染。考虑右输卵管近端不通,左输卵管伞端阻塞。予行左输卵管造口术,见兰色通水液流出顺利,适当扩大伞端外翻固定。予创面止血,涂几丁糖防粘连,冲洗盆腔术毕。手术顺利,术后预防感染对症处理。术后医生让自然受孕,如果一年内怀不上就建议做试管婴儿(但费用好昂贵哦),因为说腹腔镜是很容易再次粘连的。可现在又过去半年了,也仍不见有好消息,我都不知道下一步该做什么了,是否还要去做一次碘油造影,看现在的输卵管是个怎样的情况?请给我一个好的建议,我需要怎么做?谢谢您了!

a******W 2014-11-12 19:51 投诉

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医生回答(4)

孙慧清 主任医师 山东红十字会医院

擅长:山东省内最早从事不孕不育研究的医学专家之一,具有三十多年的不孕不育治疗经验,对各种不孕不育致病原因的探索及其治疗方法都积累了非常丰富的临床经验,特别是在女性不孕不育诊疗领域成绩卓著,擅长内分泌性不孕、多囊卵巢综合症,各种原因造成的习惯性流产、输卵管阻塞、盆腔粘连等不孕症,同时也非常擅长对男性不孕症的治疗。在国内权威杂志发表学术论文三十几篇,多次获得“关于不孕不育研究课题”成果奖。

提问


输卵管不仅要正常通 畅,更重要的是要恢复输卵管正常的蠕动功能。根据您的叙述目前临床上采用宫腔镜、腹 腔镜、宫腹腔镜联合治疗等先进的手术,此类治疗见效较快。配合药物、理疗等组成的三联疗法进行治疗,对输卵管功能恢复效果非常理想。建议您到正规医院不孕不育科接受治疗

2014-12-12 10:43

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王静 主治医师 郑州天伦不孕不育医院

擅长:擅长治疗由输卵管堵塞、子宫内膜异位、排卵障碍、宫腔粘连、多囊卵巢综合症等不孕症,而且精通国际6-3-1诊疗体系在不孕不育中运用及各种妇科肿瘤高难度手术操作

提问

这个需要结合患者自身的情况来看,大多数输卵管堵塞患者术后是可以正常受孕的。目前可以做输卵管造影检查输卵管具体情况,如果输卵管正常,建议在医生指导下排查有没有其他不利于怀孕的因素存在,最好是去正规的医院。祝您好孕!

2014-11-14 11:10

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吴萍 医师 鄂尔多斯市黄河医院

擅长:全科

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前治疗输卵管的方法有很多,能够通过保守治疗能怀孕当然是最好,要是堵塞的很严重,可以考虑宫腹腔镜手术或宫腔镜导丝介入手术。无论哪种治疗,都必须要适合您的病情。
手术治疗只是解决当时的病灶组织,当时输卵管会通畅,通畅过后,一定要恢复输卵管内膜的纤毛摆动功能才可以完全恢复好,有怀孕的机会。
如果单纯要求输卵管通畅,没有正常的功能,您是不会自然怀孕的,时间长了没有怀孕,有炎症的时候,又会导致输卵管再次粘连病变。
现在手术半年了,时间不短了,建议您做一下输卵管造影,判断输卵管目前的状况,根据检查结果来选择下一步方案,能治疗尽量采取好的方案进行治疗,没有治疗价值选择试管是可以的。(一般不是先天性的病情,没有必要选择试管婴儿。)

2014-11-12 19:51

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李茂 医师 朔州市安庆医院

擅长:全科

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您好这位朋友,目前输卵管不通在女性不孕中占到百分之六七十的病例,您先不要过于紧张。
当时做造影显示,您的输卵管是由于什么原因引起的堵塞呢?
女性患有妇科炎症或怀孕流产容易导致盆腔炎症,输卵管炎症,输卵管发生粘连,扭曲,上举,积水等,同时女性以前得过结核病也是会引起输卵管钙化病变的。这两个不同的病因,所需要的治疗方法和治疗价值都是不一样的。

2014-11-12 19:51

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女性不孕

不孕,指育龄妇女婚后未避孕而未能受孕。传统把婚后3年以上未受孕者诊断为不孕症。20世纪70年代后,国际妇产科联合会将不孕症的定义缩短为1年。据调查,婚后1年的受孕率最高,可达 95%,美国不孕学会建议,婚后夫妇同居1年,规律性生活,未采取避孕措施而未怀孕者,可诊断原发性不孕症。有1次以上撤或流产,又经1年未再受孕者诊断为继发性不孕。

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