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肾病综合症的复发
补充说明：肾病综合症的复发
a******W 2014-11-20 14:23
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精选回答(1)
刘祥礼 主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长各种内科疾病。
提问
肾病综合症一般是指肾病综合征，肾病综合征的复发可能是感染、环境因素、免疫功能低下、治疗不规范、治疗不彻底等原因导致的，患者需要根据具体的病因进行针对性治疗。
1、感染
如果患者在治疗期间出现了感染的情况，可能会导致病情复发，出现发热、乏力等症状。患者可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗，能够起到抗感染的作用。
2、环境因素
如果患者在治疗期间长期处于污染环境中，或者经常接触有毒有害物质，也可能会导致病情复发。患者可以通过加强环境保护、远离有毒有害物质等方式进行改善。
3、免疫功能低下
如果患者在治疗期间长期服用糖皮质激素类药物，可能会导致机体免疫功能低下，从而引起上述情况。建议患者在日常生活中需要注意避免长期使用糖皮质激素类药物，以免引起不适症状。同时，患者也可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，提高身体免疫力。
4、治疗不规范
如果患者在治疗期间没有遵医嘱按时服用药物，或者私自更改药物剂量，可能会导致治疗不规范，从而引起病情复发的情况。建议患者需要严格遵医嘱用药，不可以自行更改药物剂量。同时，患者也可以遵医嘱使用环磷酰胺、吗替麦考酚酯等药物进行治疗。
5、治疗不彻底
如果患者在治疗期间没有遵医嘱按时服用药物，可能会导致治疗不彻底，从而引起病情复发的情况。建议患者需要在医生指导下服用药物，不可以自行更改药物剂量。同时，患者也可以遵医嘱使用环孢素、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
日常生活中，患者应注意饮食健康，避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等。另外，患者可以适当进食清淡易消化的食物，如小米粥、面条等，患者也可以适当进食富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、苹果等，有助于补充机体所需营养，从而增强自身体质。同时，患者还可以根据自身的身体状况进行适当的运动，如骑车、打球、游泳等，有助于增强机体的抵抗力。
2018-11-26 14:44
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霍思瑜 主治医师 三甲
提问
肾病综合症的复发可能与免疫介导性肾脏疾病、感染、药物副作用、高血压或糖尿病等病因有关，治疗需针对具体原因进行。患者应尽快就医以获得专业指导。
1.免疫介导性肾脏疾病
免疫介导性肾脏疾病是由于自身免疫系统异常激活，产生针对肾脏的抗体和炎症细胞，导致肾脏损伤。这些抗原-抗体复合物通过血液循环沉积在肾小球上，引起免疫反应和炎症，进而导致肾小球滤过膜通透性增加，蛋白尿。患者可在医生指导下使用激素类药物进行治疗，如、甲泼尼龙等，以抑制免疫应答，减轻肾脏炎症和损伤。
2.感染
感染可能导致机体免疫系统的异常反应，包括产生自身抗原，从而攻击自身的肾小球基底膜，导致肾炎的发生和发展。此外，某些感染可能直接侵犯肾脏，加重病情。患者需要及时就医，在医生指导下使用抗生素进行治疗，如青霉素、头孢菌素等，同时需监测肾功能变化。
3.药物副作用
某些药物可能会对肾脏造成毒性作用，长期服用或超剂量使用会导致肾小管损伤，进而影响肾小球的功能，出现蛋白尿等症状。患者应在医师指导下调整用药方案，减少药物副作用，例如遵医嘱更换为他克莫司、环磷酰胺等非免疫抑制剂替代免疫抑制剂。
4.高血压
持续的高血压可使肾小球内压力增高，促进肾小球硬化，进一步损害肾功能，导致蛋白尿的出现。患者可以在医生指导下使用降压药控制血压水平，如硝苯地平、卡托普利等钙通道阻滞剂以及血管紧张素转换酶抑制剂。
5.糖尿病
高血糖状态会引起微血管病变，导致肾小球毛细血管壁增厚、基底膜增生，影响肾小球的过滤功能，使其通透性增加，蛋白质漏出增多。患者可通过饮食疗法和运动疗法来控制血糖水平，必要时也可遵照医生的意见口服二甲双胍、格列齐特等降糖药物。
建议定期复查尿常规和肾功能指标，以便及时发现疾病的复发或进展。适当的锻炼有助于提高身体免疫力，但要避免过度劳累，保持充足睡眠也有助于预防肾病综合征的复发。
2024-02-25 22:23
举报赵好 主治医师 三甲
提问
肾病综合征复发的症状 肾病综合征它不是一独立性疾病,而是肾小球疾病中的一组临床症候群.典型表现为大量蛋白尿（每日＞3.5g／1.73m2体表面积）,低白蛋白血症（血浆白蛋白＜30g/L）,水肿伴或不伴有高脂血症诊断标准应为大量蛋白尿和低蛋白血症.怀疑患了肾病综合征时,为明确诊断,应该做的检查为：
尿常规检查 通过尿蛋白定性,尿沉渣镜检,可以初步判断是否有肾小球病变存在.
24小时尿蛋白定量 24小时尿蛋白定量超过3.5克是诊断的必备条件.
血浆蛋白测定 血浆白蛋白低于3克/分升,是诊断的必备条件.
血脂测定 肾病综合征患者常有脂质代谢紊乱,血脂升高.
为了解肾病综合征时肾功能是否受损或受损程度,进一步明确诊断,鉴别诊断,指导,制定治疗方案,估计预后,可视具体情况做如下检查：
肾功能检查 常做的项目为尿素氮,肌酐,用来了解肾功能是否受损及其程度.
电解质及二氧化碳结合力测定 用来了解是否有电解质紊乱及酸碱平衡失调,以便及时纠正.
血液流变学检查 这种病患者的血液经常处于高凝状态,血液黏稠度增加,此项检查有助于对该情况的了解.
可根据需要选用项目 血清补体,血清免疫球蛋白,选择性蛋白尿指数,尿蛋白聚丙烯胺凝胶电泳,尿C3,尿纤维蛋白降解产物,尿酶,血清抗肾抗体及肾穿刺活组织检查等.
指导意见：
因此一旦明确诊断,就必须到正规医院就诊,不要胡乱服用药物,胡乱服用药物不仅延误病情,而且药物会伤害身体.治疗需要有专门的医师,制定详细周密的诊疗计划
2014-11-20 14:23
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