发病时间：不清楚
肾功能不全双下肢水肿
补充说明：肾功能不全双下肢水肿
a******W 2014-11-21 09:01
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精选回答(1)
董葆 副主任医师 北京大学人民医院 三甲
擅长：慢性肾脏病 肾小球疾病 狼疮性肾炎 肾小管间质疾病 急、慢性肾衰竭
提问
肾功能不全双下肢水肿可能是因为肾功能不全、心功能不全、低蛋白血症、肾病综合征、肾小球肾炎等原因所造成的，患者需要根据病因对症治疗。
1、肾功能不全
肾功能不全通常是由于各种原因导致肾功能下降，使身体排泄水分能力下降，从而出现水钠潴留的情况，导致患者出现双下肢水肿、血尿、蛋白尿等症状。患者可配合医生服用片、布美他尼片等药物治疗。
2、心功能不全
心功能不全通常是由于心肌损伤、心脏负荷过重等原因所引起的，患者可出现双下肢水肿、乏力、头晕等症状。患者可配合医生服用卡托普利片、马来酸依那普利片等药物治疗。
3、低蛋白血症
低蛋白血症通常是由于蛋白摄入不足、消耗过多等原因所引起的，会导致血浆蛋白减少，从而出现水肿、乏力、头晕等症状。患者可配合医生服用复方氨维胶囊、人血白蛋白等药物治疗。
4、肾病综合征
肾病综合征通常是由于遗传、感染等因素所引起的，会导致肾小球滤过率下降，导致水钠潴留，从而引起患者双下肢水肿、尿中泡沫增多、高血脂症等症状。患者可配合医生服用醋酸片、甲泼尼龙片等药物治疗。
5、肾小球肾炎
肾小球肾炎通常是由于感染、免疫等因素所引起的，会导致肾小球损伤，从而导致患者出现双下肢水肿、血尿、蛋白尿等症状。患者可配合医生服用片、氢片等药物治疗。
在日常生活中，患者要注意多休息，保证足够的睡眠，避免长期熬夜、过度劳累。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2019-02-22 16:26
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李志越 主治医师 三甲
提问
肾功能不全伴双下肢水肿可以考虑饮食控制、利尿剂治疗、腹膜透析、血液净化、肾脏替代疗法等方法来缓解症状。如果水肿持续或加剧，应尽快就医以评估病情严重程度并接受适当治疗。
1.饮食控制
限制蛋白质摄入，如减少肉类、豆类食品的摄取量；同时适当增加碳水化合物比例。高蛋白饮食会加重肾脏负担，而低碳水化合物则有助于减少尿液中肌酐含量，从而缓解水肿现象。
2.利尿剂治疗
选择袢利尿剂如、布美他尼等药物进行治疗，通过促进水分排泄来减轻水肿。上述药物能有效提高肾小球滤过率，降低毛细血管通透性，进而起到消肿作用。
3.腹膜透析
腹膜透析是将一种特殊的溶液称为腹膜透析液引入患者体内，在腹部形成半渗透膜，利用其两侧浓度梯度帮助清除废物和多余液体。腹膜透析能够有效地改善肾功能不全患者的液体潴留状态，对于存在严重心力衰竭或其他并发症者尤为适用。
4.血液净化
血液净化通常采用血液透析或血浆置换等方式，通过人工装置模拟肾脏的功能进行操作。此方法可以直接清除体内积累的毒素和废物，迅速纠正电解质紊乱及代谢异常，对急性肾损伤引起的水肿有较好的效果。
5.肾脏替代疗法
肾脏替代疗法包括血液透析、腹膜透析以及肾移植等方法，旨在替代受损肾脏的功能。这些措施可稳定内环境并支持生命活动，长期维持可能需要个体化调整方案。
在肾功能不全伴随下肢水肿的情况下，应避免食用高盐食物，以免加重水肿。建议定期监测血压和肾功能指标，以便及时发现并处理任何变化。
2024-03-20 06:30
举报郑越 主治医师 三甲
提问
你好，心肝肾功能指标都正常也不一定就说明心肝肾功能正常的，一般年龄大的人都是会有心功能不足的表现的，双下肢水肿也是比较常见的。另外肾源性水肿常见于双眼睑水肿的，晚期才能见到下肢的水肿的，另外心功能主要看看心脏彩超。
2014-11-21 09:01
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