宫缩素的种类及用药注意事项..

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提问时间:2008-01-23 16:01

宫缩素的种类及用药注意事项
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回答者:最优凸分解 积分:50 发消息 2008-01-23 17:06

你好
适 应 症
用于引产,催产,产后及流产后因宫缩无力或缩复不良而引起的子宫出血;了解胎盘储备功能(催产素激惹试验);滴鼻可促使排乳.
用法用量
1.引产或催产静脉滴注,一次 2.5—5单位,用氯化钠注射液稀释至每1ml中含有 0.01单位.静滴开始时每分钟不超过 0.001—0.002单位,每 15—30分钟增加0.001—0.002单位,至达到宫缩与正常分娩期相似,最快每分钟不超过 0.02单位,通常为每分钟 0.002—0.005单位.
2.控制产后出血每分钟静滴 0.02—0.04单位,胎盘排出后可肌内注射 5—10单位.
3.催乳在喂奶前 2—3分钟,用滴鼻液一次 3滴,滴入一侧或两侧鼻孔内.
[制剂与规格]宫缩素注射液(1)0.5ml:2.5单位(2)1ml:5单位(3)1ml;10单位
缩宫素滴鼻液1ml:40单位
(1).引产或产前宫缩无力:以2.5-5单位加入5%葡萄糖液500ml内作缓慢静滴(10-30滴/分),极量一次20单位.(2).防产后出血:每次肌注5-10单位,或加于5%葡萄糖液中静滴.
不良反应
偶有恶心,呕吐,心率增快或心律失常.
可能引起过敏反应:皮疹,药热,面部潮红或苍白,气喘,心悸,胸闷,腹痛.过敏性休克,水潴留.新生儿可出现低钠血症,惊厥.静注后可能形成血栓.
禁忌症
(1)下列情况应禁用:分娩时明显的头盆不称,脐带先露或脱垂,完全性前置胎盘,前置血管,胎儿窘迫,宫缩过强,需要立即手术的产科急症或子宫收缩乏力长期用药无效.
(2)下列情况应慎用;用高渗盐水中止妊娠的流产,胎盘早剥,严重的妊娠高血压综合征,心脏病,临界性头盆不称,多胎经产,子宫过大,曾有宫腔内感染史,受过损伤的难产史,子宫或宫颈曾经手术治疗(包括副宫产史),宫颈癌,部分性前置胎盘,早产,胎头未衔接,胎位或胎儿的先露部位不正常,孕妇年龄已超过 35岁也须慎重.
心脏病,有破腹产史者忌用.三胎以上经产妇禁用.横位,骨盆过窄,产道障碍,明显头盆不称者忌用.

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