发病时间：不清楚
肾近曲小管损
补充说明：肾近曲小管损
a******W 2014-11-21 17:19
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精选回答(1)
于学 主任医师 黑龙江省中医药学校附属医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法，诊疗各种内科疾病，擅长--心内科、呼吸科、消化科、内分泌科，生殖保健科，皮肤科，等各种疑难杂症。
提问
肾近曲小管损伤可能是急性肾损伤、间质性肾炎、药物中毒、慢性肾盂肾炎、肾结石等原因导致的，患者需要根据病因对症治疗。
1、急性肾损伤
如果患者存在急性肾损伤的情况，可能会导致肾小球滤过率下降，从而引起上述情况。建议患者可以在医生指导下使用、布美他尼等利尿剂减轻心肺负担，缓解水肿的情况。同时，患者也可以遵医嘱使用碳酸氢钠、葡萄糖酸钙等药物进行治疗。
2、间质性肾炎
如果患者存在间质性肾炎的情况，可能会导致肾小管损伤，从而引起肾功能异常的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、甲泼尼龙等糖皮质激素药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过血液透析的方式进行治疗。
3、药物中毒
如果患者长期服用氨基糖苷类抗生素、非甾体抗炎药等药物，可能会导致肾小管损伤，引起肾功能异常的情况。建议患者需要及时停止服用上述药物，同时也可以在医生指导下使用醋酸、碳酸氢钠等药物进行治疗。
4、慢性肾盂肾炎
如果患者存在慢性肾盂肾炎，可能会导致肾小管损伤，从而引起肾功能异常的情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过腹膜透析、血液透析等方式进行治疗。
5、肾结石
如果患者存在肾结石，可能会导致肾小管堵塞，从而引起肾功能异常的情况。建议患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠、吲哚美辛等非甾体抗炎药进行治疗。必要时，患者可以通过体外冲击波碎石术等方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上建议患者注意保持饮食清淡，避免摄入辛辣刺激性的食物，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。如果患者不适症状加重或是出现其他症状，建议患者及时前往正规医院就医，在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
2017-12-30 09:38
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医生回答(2)
欧澈轩 主治医师 三甲
提问
肾近曲小管损伤可能引起肾小球滤过率降低，导致尿液中蛋白质含量升高。
肾近曲小管损伤可影响肾小球基底膜的完整性及其带负电荷的结构，使血液中的蛋白质易于漏出到尿液中。这会导致肾小球滤过率下降，进而引发肾病综合症。
此外，如果患者存在高血压、糖尿病等疾病，也可能会出现蛋白尿的现象。因为这些疾病都可能导致肾脏血管收缩或硬化，从而影响肾小球的过滤功能，使得蛋白质泄漏入尿液中。
在诊断肾近曲小管损伤时，应排除其他可能原因引起的蛋白尿，如肾小球肾炎等，并注意观察是否有水肿、高血压等症状。
2023-12-28 01:40
举报欧阳文 主治医师 三甲
提问
肾小管损伤一般称为肾小管间质损伤，分为急性损伤和慢性损伤，急性者称为急性间质性肾炎，还有药物或中毒引起的急性肾小管损伤，临床表现发病较急，与你不符。慢性肾小管间质损伤病因非常多，但病程很长，肾脏B超多数会出现改变，也可能出现肾功能的损害。一般来说，肾小球肾炎的发病率比肾小管损伤要大的多，所以建议你去正规肾内科就诊，排除其它病因。
2014-11-21 17:19
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尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质。正常人24小时尿蛋白的范围为≦0.15g，常规化验检测为阴性。如 检测尿蛋白﹥150毫克/日，即尿蛋白阳性时，说明人体排出的尿蛋白量明显增多，属于异常尿蛋白。尿蛋白持续阳性，往往代表肾脏发生了病变，故临床可依据尿蛋白阳性的多少来判定肾病损伤的程度以及肾病治疗的效果。因此，出现异常尿蛋白，一定要有效控制并消除，防止病情恶化进展。
症状起因：一、由于肾小球的疾病，使肾小球滤过膜或电荷屏障受到破坏，就会有大量血浆蛋白被滤入尿中，而出现蛋白尿，称之为病理性肾小球性蛋白尿，多见于急、慢性肾小球肾炎，肾小球肾病，继发性肾小球疾病如糖尿病肾病、狼疮性肾炎、肾脏淀粉样变性等。二、病理性尿蛋白除了肾小球性蛋白尿外，还有肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、肾组织性蛋白尿。肾小管性蛋白尿是由于在病理状态下，肾小管重吸收蛋白的功能障碍引起的，多见于肾小管及间质的疾病。溢出性蛋白尿是由于病理状态下，血浆中某些小分子蛋白质大量增加，且超过了肾小管的重吸收能力而进入尿中，形成蛋白尿。多见于多发性骨髓瘤、严重挤压伤等疾病。肾组织性蛋白尿指肾组织的蛋白质进入尿中或肾组织在病理状态下向尿中排泌蛋白质。
可能疾病：肾病 子痫 中毒性肾病 小儿急进性肾小球肾炎 小儿休克
就诊科室：肾
