首页> 外科> 肛肠外科> 便血> 十二指肠憩室症状

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邓乐 主治医师 三甲

提问

十二指肠憩室的症状可能包括上腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐以及有时伴随消化道出血。由于十二指肠憩室可能导致并发症,建议患者及时就医以进行专业评估和治疗。
1.上腹部疼痛
当十二指肠壁出现薄弱点时,在食物残渣和胃酸刺激下,会导致局部炎症反应,进而引发上腹部疼痛。疼痛通常位于上腹部中央偏右处,可能伴有绞痛感。
2.腹胀
腹腔内积液增多会压迫到周围脏器,导致气体不能顺利排出,从而引起腹胀的症状发生。腹胀的感觉主要集中在上腹部,患者可能会感到腹部膨隆。
3.恶心
由于十二指肠黏膜受到炎症刺激,会引起胃肠功能紊乱,导致恶心的发生。恶心常伴随上腹部不适,有时可有干呕现象。
4.呕吐
当憩室并发感染或者穿孔时,会导致胃内容物逆流入食管,引起呕吐的现象发生。呕吐多发生在进食后,呕吐物中可能包含未消化的食物和胆汁。
5.消化道出血
如果憩室破损并造成血管破裂,则可能导致少量至大量出血,血液回流入十二指肠,随消化液进入小肠,此时会出现呕血或黑便等征象。出血量较多时,还可能出现柏油样大便或呕血的情况。
针对十二指肠憩室的症状,建议进行电子胃镜、X线钡餐造影等检查以评估病情。治疗措施包括药物治疗如抗酸药和抗生素,必要时需手术切除病变组织。患者应避免食用辛辣、油腻食物,保持规律饮食,避免暴饮暴食,以减少症状发生。

2023-12-28 13:25

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邓乐 主治医师 三甲

提问

依靠胃肠钡餐检查 一些较小而隐蔽的憩室 尚需在低张十二指肠造影时始能发现 ,十二指肠憩室没有典型的临床症状 仅于X线钡剂检查 纤维内窥镜检查 剖腹探查或尸检的偶然发现 憩室的大小与症状程度不呈正相关 当憩室并发炎症时 可出现上腹部不适 右上腹或脐周疼痛 恶心 呕吐 打呃 腹胀 腹泻甚至呕血和便血等消化道症状 腹泻可能是影响胰腺功能或憩室内细菌过度繁殖所致吸收不良 若憩室穿孔可引起腹膜炎症状 嵌入胰腺的穿孔 疼痛剧烈可引起急性胰腺炎的症状 血 尿淀粉酶增高 若憩室压迫胆总管时可以出现胆管梗阻 发热 黄疸 上腹胀等症状 若在上腹偏右固定于憩室区有局限性深压痛 可提示憩室有慢性炎症存在 ,由于十二指肠憩室无典型症状 临床难以作出正确诊断 即使因并发症而产生一些症状 也常与溃疡病 胆道疾病和胰腺炎的临床症状相混淆而不易鉴别 十二指肠憩室的确诊 须仔细排除可引起相应症状及体征的其他疾病 并有赖于X线检查 十二指肠镜和胆道造影等检查加以证实

2014-11-21 18:00

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