发病时间：不清楚
失血性休克病理生理
补充说明：失血性休克病理生理
a******W 2014-11-21 22:08
我要咨询
精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
失血性休克是由急性大量出血导致有效循环血容量减少和微循环功能障碍引起组织灌注不足的临床综合征，其病理生理机制涉及心血管系统、血液凝固系统和细胞代谢的改变。
失血性休克的病理机制主要源于急性大量出血导致的有效循环血量锐减。这使得心脏前负荷降低，心排出量下降，血压急剧下降，进而影响全身各脏器的血液供应。同时，由于血液黏稠度增加和微血管痉挛，微循环阻力增高，进一步加重了组织缺血缺氧的状态。失血性休克的典型症状包括头晕、乏力、皮肤苍白、四肢湿冷、尿量减少等。严重时可出现昏迷、呼吸困难甚至死亡。
诊断失血性休克通常需要进行血流动力学监测，如中心静脉压测量、动脉血气分析以及电解质水平检测。此外，还可能需行实验室检查以评估贫血程度。失血性休克的治疗主要包括快速补液复苏和控制原发病因。补液复苏旨在恢复血容量和血压，常用液体包括晶体溶液和胶体溶液；而针对原发病因的处理则取决于具体的出血原因，例如外伤引起的颅内出血可能需神经外科干预。
患者应避免剧烈运动以免加重出血，日常生活中注意保持良好的生活习惯，均衡饮食，定期体检，早期发现并处理潜在的出血风险是预防失血性休克的关键。
2024-03-15 06:22
举报相关问题
医生回答(1)
韩炫宇 主治医师 三甲
提问
休克的微循环改变又分三期：微循环收缩期、微循环舒张期、微循环衰竭期
三个时期病理表现对应临床表现为休克的代偿期、休克期、失代偿期
休克代偿期：休克早期的表现有烦躁不安，口渴，面色苍白，四肢湿冷。心率，呼吸增快 收缩压70--90mmHg，及时处理会有好转。
2014-11-21 22:08
举报向医生提问
大量失血引起休克称为失血性休克（hemorrhagic shock），常见于外伤引起的出血、消化性溃疡出血、食管曲张静脉破裂、妇产科疾病所引起的出血等。失血后是否发生休克不仅取决于失血的量，还取决于失血的速度。休克往往是在快速、大量（超过总血量的30～35％）失血而又得不到及时补充的情况下发生的。
人血白蛋白
1．预防和治疗循环血容量减少。2．抢救休克：如失血性休克，感染中毒性休克等。3．用于烧伤的早期和后期治疗。4．治疗低蛋白血症和水肿：如肝硬化、乙型肝炎、肾病综合征等引起的低蛋白血症，因食管、胃、肠道疾病引起的慢性营养缺乏，术后营养治疗，以及脑水肿等。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
布美他尼片
1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
百乐眠胶囊
滋阴清热，养心安神。用于阴虚火旺型失眠症，症见入睡困难、多梦易醒、醒后不眠、头晕乏力、烦躁易怒、心悸不安等。
相关医院
