发病时间：不清楚
中毒型细菌性痢疾最严重的临床症状是
补充说明：中毒型细菌性痢疾最严重的临床症状是
a******W 2014-11-22 11:18
我要咨询
相关问题
医生回答(2)
欧澈轩 主治医师 三甲
提问
中毒型细菌性痢疾最严重的临床症状是多器官功能障碍综合征，常伴随意识障碍、循环衰竭、呼吸衰竭、肾功能衰竭等。这些症状可能表明病情危急，应立即就医。
1.意识障碍
意识障碍通常由中枢神经系统受损导致，中毒型细菌性痢疾中脑炎型可引起颅内压增高和脑水肿，进而影响神经传导和血液供应。意识障碍可能伴随昏迷、嗜睡等症状，在重症情况下会出现意识水平下降甚至昏迷。
2.循环衰竭
中毒型细菌性痢疾严重时会导致全身炎症反应，释放大量炎症介质，这些介质会收缩血管，使血压升高。长期高血压会引起左心室负荷增加，可能导致心肌肥厚、心力衰竭等，从而引发循环衰竭。循环衰竭的症状包括心跳加快、呼吸困难以及皮肤苍白或发绀。
3.呼吸衰竭
呼吸衰竭可能是由于感染引起的急性肺损伤或直接侵犯肺实质所致，如肺水肿、弥漫性肺泡出血等。患者可能出现呼吸急促、口唇紫绀等症状，伴有咳嗽、咳痰等表现。
4.肾功能衰竭
肾功能衰竭主要是由于毒素和水分潴留导致肾脏无法正常过滤废物和液体，进一步发展为急性肾损伤。典型表现为尿量减少、浮肿、恶心呕吐等，严重时可出现少尿或无尿。
5.多器官功能障碍综合征
多器官功能障碍综合征是由一个或多个系统器官的功能同时或相继发生紊乱，继而引起各器官间相互关联的一系列生理代谢失衡的临床症候群。中毒型细菌性痢疾可累及多个器官，导致其功能障碍。主要表现为器官功能障碍，如肝功能异常、凝血功能障碍等，严重者可出现休克、器官功能衰竭等情况。
针对上述症状，建议进行血常规、便常规加潜血试验、电解质分析、C-反应蛋白检测等实验室检查，必要时还需行头颅CT扫描以评估颅内情况。治疗措施主要包括抗感染药物治疗，如环丙沙星、阿奇霉素等抗生素，以及补液、纠正电解质紊乱等支持疗法。患者应密切监测病情变化，避免使用可能加重肝脏负担的药物，保持良好的个人卫生习惯，预防细菌性痢疾的发生。
2024-02-05 00:54
举报李学庆 主治医师 三甲
提问
细菌性痢疾是痢疾杆菌引起的肠道传染病，分为急性痢疾、中毒性痢疾和慢性痢疾，临床表现各有不同。急性痢疾在病后不久出现腹泻，临床最为典型的是脓血便或脓便，每天大便次数少则数次，多则十几次 。中毒性菌痢多见于小儿，发病急，常在腹痛、腹泻未出现，呈现严重的全身中毒症状。慢性细菌性痢疾：急性菌痢治疗不彻底，或机体抵抗力差或伴有其他慢性病时，易转为慢性。
您的情况像是急性的，建议您继续打吊瓶，可选用左氧氟沙星、氨苄青霉素、复方新诺明、丁胺卡那霉素等，也可吃点大蒜杀菌。祝您早日康复！
2014-11-22 11:18
举报向医生提问
