发病时间：不清楚
肾上腺脑白质病变
补充说明：肾上腺脑白质病变
a******W 2014-11-22 16:38
肾上腺脑白质营养不良 脱髓鞘 肾上腺皮质功能 高血压 尿崩症
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精选回答(2)
周衡 副主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
擅长：擅长神经系统感染和免疫性疾病。
提问
肾上腺脑白质病变是指肾上腺皮质功能不全引起的脑白质脱髓鞘病变，可能是由于肾上腺皮质功能不全、肾上腺皮质功能减退症、肾上腺皮质功能亢进症、肾上腺皮质功能癌症、肾上腺皮质功能减退症等原因引起的。
1、肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全可能是由于自身免疫性疾病、感染、肾上腺结核等原因引起的。肾上腺皮质功能不全的患者可能会出现色素沉着、乏力、头晕等症状，还可能会出现肾上腺脑白质脱髓鞘病变的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸氢化可的松、醋酸等糖皮质激素药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过血浆置换等方式进行治疗。
2、肾上腺皮质功能减退症
肾上腺皮质功能减退症可能是由于自身免疫性疾病、感染、肿瘤等原因引起的。肾上腺皮质功能减退症的患者可能会出现色素沉着、乏力、头晕等症状，还可能会出现肾上腺脑白质脱髓鞘病变的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸氢化可的松、醋酸等糖皮质激素药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、按摩等方式进行辅助治疗。
3、肾上腺皮质功能亢进症
肾上腺皮质功能亢进症是由于肾上腺皮质激素分泌过多引起的，可能与长期服用药物、垂体病变等因素有关。患者可能会出现心悸、多汗、体重下降等症状，还可能会出现肾上腺脑白质脱髓鞘病变的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过放射碘治疗的方式进行治疗。
4、肾上腺皮质功能癌症
如果患者存在肾上腺皮质功能癌症，可能会导致肾上腺皮质功能出现异常，从而引起脑白质脱髓鞘病变的情况。建议患者可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗，同时还需要配合放疗、化疗等方式进行联合治疗。
5、肾上腺皮质功能减退症
肾上腺皮质功能减退症是指肾上腺皮质激素分泌不足，可能与肾上腺结核、自身免疫性疾病、感染等因素有关。患者可能会出现头晕、食欲减退、乏力等症状，还可能会出现肾上腺脑白质脱髓鞘病变的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸氢化可的松、醋酸等糖皮质激素药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过免疫抑制剂进行治疗。
在日常生活中，患者应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合，以免
2019-02-18 12:30
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韩东 主治医师 枣庄矿业集团中心医院
擅长：各种贫血、白细胞减少、血小板减少、血小板增多、多发性骨髓瘤、白血病、过敏性紫癜等的诊治。
提问
脑白质中的中枢神经细胞的髓鞘损害，则会引起脑白质病变。神经系统症状、体征多样，取决于病变部位及程度，临床可见视觉、运动、感觉、小脑、自主神经及认知功能障碍等。对于免疫障碍性髓鞘脱失可采取以下治疗：促皮质激素及皮质类固醇类，如甲强龙。β-干扰素疗法。醋酸格拉太咪尔。硫唑嘌呤。大剂量免疫球蛋白静脉输注。对于感染、中毒代谢相关髓鞘脱失可针对病因进行治疗，而对于遗传性髓鞘脱失疾病目前无有效治疗办法。
2018-07-16 22:52
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医生回答(2)
罗阳 主治医师 三甲
提问
肾上腺脑白质病变诊断需要通过头颅MRI检查确认。
肾上腺脑白质病变在影像学中表现为脑白质异常信号，而头颅MRI能够清晰地显示这些异常结构。因此，MRI是诊断本疾病的重要手段之一。确诊后，医生会根据病情给予相应的治疗方案。
如果患者存在高血压、尿崩症等临床表现，应考虑是否存在继发性肾上腺皮质功能减退的可能性。
对于肾上腺脑白质病变，应注意监测血压变化，避免使用可能加重症状的药物，并保持良好的生活习惯以促进身体健康。
2024-02-10 13:44
举报郑越 主治医师 三甲
提问
肾上腺脑白质营养不良，是一种X-连锁隐性遗传性疾病，主要侵犯大脑白质、肾上腺等器官，以脑白质进行性脱髓鞘改变和肾上腺皮质功能减退为临床特征。
病理改变主要出现在中枢神经系统和肾上腺皮质，中枢神经系统中大脑白质广泛髓鞘脱失，由枕叶白质开始，逐渐向前头部蔓延，以顶颞叶髓鞘脱失最为显著。
建议做个核磁共振看一下白质和神经的关系，去您当地正规医院就诊，祝您身体健康！
2014-11-22 16:38
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