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升主动脉瘤样扩张原因
补充说明：升主动脉瘤样扩张原因
a******W 2014-11-22 21:28
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精选回答(1)
雷新生 副主任医师 合肥凤凰肿瘤医院
擅长：擅长胃肠道肿瘤，肝胆肿瘤， 以及甲状腺肿瘤，乳腺肿瘤的手术和诊断
提问
升主动脉瘤样扩张多考虑是高血压引起的，也可能是先天性心脏病、主动脉瓣关闭不全、动脉粥样硬化、梅毒感染等原因导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、高血压
若是存在高血压的情况，没有积极配合医生控制血压，可能会使升主动脉扩张。患者可遵医嘱口服硝苯地平缓释片、富马酸比索洛尔片等药物进行改善，还要注意合理膳食，避免吃高盐、高脂、高糖食物。
2、先天性心脏病
如果存在先天性心脏病，可能会使心脏的血液循环受到阻碍，从而出现升主动脉扩张的情况。患者可去正规医院通过心脏移植术进行治疗，术后要注意伤口清洁卫生，穿宽松棉质衣物，避免沾水。
3、主动脉瓣关闭不全
主动脉瓣关闭不全，可能会使主动脉内的血液反流到左心室，导致升主动脉扩张。患者可去正规医院通过主动脉瓣置换术进行治疗，术后要注意多加休息，避免过度劳累，还要注意饮食健康，多吃新鲜的水果和蔬菜。
4、动脉粥样硬化
如果长期吸烟酗酒，可能会导致体内动脉粥样硬化，影响动脉血管弹性，还可能会使主动脉壁变薄，从而出现升主动脉瘤样扩张的情况。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行改善，还要戒烟戒酒，注意多加休息。
5、梅毒感染
梅毒螺旋体侵入人体后，可以通过血液循环进入人体的各个器官，从而引起梅毒，导致患者出现梅毒性主动脉炎，如果患者主动脉受到梅毒螺旋体的侵袭，可能会出现升主动脉瘤样扩张的情况。建议患者可以在医生指导下使用注射用苄星青霉素、注射用普鲁卡因青霉素等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过主动脉瓣置换术等方式进行手术治疗。
如果患者出现升主动脉瘤样扩张的情况，建议及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者应避免熬夜、酗酒、吃辛辣刺激的食物，如辣椒、芥末等，以免加重症状。患者也可以适量进行户外体育运动，如打太极、慢跑等，有助于症状的改善。
2018-10-26 16:43
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医生回答(2)
高管星 主治医师 三甲
提问
升主动脉瘤样扩张可能由遗传性结缔组织病、感染性心内膜炎、巨球蛋白血症、主动脉粥样硬化、主动脉瓣狭窄等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.遗传性结缔组织病
遗传性结缔组织病是由于基因突变导致结缔组织结构和功能异常，引起血管壁薄弱，从而增加升主动脉瘤的风险。患者可遵医嘱使用抗凝药物进行预防治疗，如阿司匹林、氯吡格雷等。
2.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜内膜炎症，炎症可能导致瓣膜穿孔或破裂，进而影响升主动脉的正常结构，形成升主动脉瘤。针对此病因，医生可能会建议行经皮导管主动脉瓣置换术来替换病变的瓣膜，减轻对升主动脉的压力。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤，其特征为骨髓中浆细胞过度增生并分泌单克隆免疫球蛋白。高浓度的免疫球蛋白可以导致循环血液黏稠度增高，从而增加心脏后负荷，长期作用下可能诱发升主动脉瘤的发生。对于巨球蛋白血症，通常需要通过化疗的方式来进行处理，比如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
4.主动脉粥样硬化
主动脉粥样硬化是指主动脉壁上出现脂质沉积和纤维组织增生，随着病情进展，斑块可能会导致局部主动脉壁薄弱，从而形成动脉瘤。患者可在医生指导下服用降血脂药控制血脂水平，如辛伐他汀、洛伐他汀等。
5.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄指主动脉瓣无法完全打开，使左心室收缩时部分血液滞留在主动脉根部，造成升主动脉压力持续升高，久而久之会导致升主动脉壁的局限性膨出。若确诊为主动脉瓣重度狭窄，则需及时进行手术治疗，例如经皮球囊主动脉瓣植入术、人工瓣膜置换术等。
针对升主动脉瘤样扩张，应定期监测血压、心率以及体重指数，以评估心血管健康状况。推荐进行超声心动图、CT扫描或MRI检查，以便于发现早期病变并采取相应干预措施。
2024-01-15 23:53
举报木荟萱 主治医师 三甲
提问
你好，升主动脉瘤是主动脉壁中层囊性变性所致，常常可伴有主动脉关闭不全的表现，
建议：一般如果症状不是很严重可以暂时不用治疗，如果有较明显的不适需要及时手术切除治疗，具体请结合下患者的临床表现和心脏超声病变来综合考虑治疗，平时注意避免劳累，良好的生活习惯，病情变化注意随访。
2014-11-22 21:28
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