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失血性休克表现
补充说明：失血性休克表现
a******W 2014-11-23 11:55
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
失血性休克表现为血压下降、心率加快、尿量减少、皮肤湿冷，以及神志改变。这些症状可能表明严重的出血或低血容量，需紧急就医。
1.血压下降
失血性休克时，由于大量血液流失导致有效循环血容量不足，心脏泵血能力降低，从而出现血压下降的现象。血压下降通常发生在失血后，可以通过无创血压测量来监测。
2.心率加快
失血性休克会导致交感神经系统兴奋，儿茶酚胺等激素分泌增多，进而使心率加快以增加心排出量。心率变化可通过听诊或心电图观察到。持续的心率增快可能预示病情恶化。
3.尿量减少
失血性休克会引起肾血流量减少和肾功能受损，导致尿液产生减少。尿量可通过记录一定时间内排尿量来评估。
4.皮肤湿冷
失血性休克时，外周血管收缩以维持重要脏器的灌注，导致毛细血管内压增高，组织液回流受阻而积聚于组织间隙中，使皮肤感觉潮湿。皮肤温度和湿度可由体温计或触觉评估。
5.神志改变
失血性休克时脑部供氧不足，脑细胞代谢障碍，可能导致意识状态发生变化。神志状态可通过临床观察和询问患者及其家属了解。
针对失血性休克的症状，可以进行血常规、凝血功能测定、电解质分析等实验室检查，以及必要时的超声心动图或CT扫描。治疗措施包括立即补液扩容，如快速输注生理盐水或胶体溶液，以及按医嘱使用升压药物如去甲肾上腺素。此外，应密切监测患者的循环状况和生命体征，避免进一步出血并保持安静休息。
2024-03-05 10:00
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医生回答(1)
李祤 主治医师 三甲
提问
大量失血引起的休克称为失血性休克。常见于外伤引起的出血、消化性溃疡出血、食管曲张静脉破裂、妇产科疾病所引起的出血等。失血后是否发生休克不仅取决于失血的量，还取决于失血的速度，休克往往是在快速、大量（超过总血量的30%～35%）失血而又得不到及时补充的情况下发生的。
当血容量不足超越代偿功能时，就会呈现休克综合病征。表现为心排出血量减少，尽管周围血管收缩，血压下降。组织灌注减少，促使发生无氧代谢，导致血液乳酸含量增高和代谢性酸中毒。血流再分布使脑和心的血供能得到维持。血管进一步收缩会招致细胞损害。血管内皮细胞的损害致使体液和蛋白丢失，加重低血容量，最终将会发生多器官功能衰竭。
2014-11-23 11:55
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大量失血引起休克称为失血性休克（hemorrhagic shock），常见于外伤引起的出血、消化性溃疡出血、食管曲张静脉破裂、妇产科疾病所引起的出血等。失血后是否发生休克不仅取决于失血的量，还取决于失血的速度。休克往往是在快速、大量（超过总血量的30～35％）失血而又得不到及时补充的情况下发生的。
人血白蛋白
1．预防和治疗循环血容量减少。2．抢救休克：如失血性休克，感染中毒性休克等。3．用于烧伤的早期和后期治疗。4．治疗低蛋白血症和水肿：如肝硬化、乙型肝炎、肾病综合征等引起的低蛋白血症，因食管、胃、肠道疾病引起的慢性营养缺乏，术后营养治疗，以及脑水肿等。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
枸橼酸铋钾胶囊
胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
妇科千金片
清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
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