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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

肾盂扩张可以通过肾盂引流、肾穿刺引流、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、肾切除术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.肾盂引流
通过插管将积液引出至外部,通常采用局部麻醉,在影像引导下进行。此措施旨在减轻因尿液滞留引起的肾盂压力增高,缓解不适症状。对于肾盂扩张导致的积水有效。
2.肾穿刺引流
使用细针头在超声或X光监视下进入肾脏,抽取积液。该方法可迅速减小肾脏体积并降低压力,适用于急性肾积水。对肾盂扩张有治疗作用。
3.体外冲击波碎石
利用高能级冲击波聚焦后产生的能量,将结石粉碎成较小颗粒排出。体外冲击波碎石适合处理直径小于2厘米的肾盂及上盏结石。有助于解决由结石引起的肾盂扩张。
4.经皮肾镜取石术
在局部麻醉或全身麻醉下,经过皮肤通道插入肾镜到达结石位置,采用各种工具取出结石。该手术主要针对较大的肾盂及上盏结石,对于改善上述情况效果显著。
5.肾切除术
当其他保守治疗无效且患者无功能时,可考虑行患侧肾切除术。若存在复杂性肾囊肿、多发性脓肿或感染源无法移除,则需施行肾切除术。
在治疗肾盂扩张的同时,应避免过度劳累,以免增加肾脏负担,影响病情恢复。日常生活中还要注意保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、洗澡等,以减少细菌感染的风险。

2024-02-21 05:20

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医生回答(1)

徐晓娴 主治医师 三甲

提问

胎儿肾异常主要原因先天愚型的胎儿,部分也可出现肾集合部分离的现象。
与肾积水
  正常胎儿肾脏的集合系统可有轻度分离,分离径可达6毫米,而胎龄大于30周后肾盂扩张≥10毫米或存在肾小盏扩张则为肾积水。肾积水分为两种。一种为可复性:积水宽度1.01—1.63厘米之间,肾实质较厚,1.02—0.58厘米之间,胎儿出生后环境变化,积水随之消失。常见于胎儿的膀胱内大量尿液充盈或某种原因引起的输尿管收缩节律失调。另外部分病例的输尿管可能存在某些解剖结构的异常。另一种为不可复性:积水宽度2.15—2.56厘米,肾实质厚0.3—0.2厘米,常见于先天性输尿管狭窄,多有分泌功能的变化,出生后应及时治疗。

2014-11-23 19:19

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