首页> 内科> 肾内科> 肾病综合征> 肾病综合症怎么形成

医生回答(2)

吴英星 主治医师 三甲

提问

肾病综合症的形成可能与遗传因素、免疫介导炎症、感染、糖尿病肾病、高血压肾病等病因有关,需针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以便获得适当的诊疗。
1.遗传因素
由于家族中存在易感基因,可能导致肾脏功能异常,进而影响尿液过滤和蛋白质代谢,引起蛋白尿。针对遗传性肾病综合征,可遵医嘱使用环磷酰胺进行治疗。
2.免疫介导炎症
免疫介导炎症导致肾小球损伤,使肾小球滤过膜通透性增加,血浆中的蛋白质通过受损的滤过膜进入尿液中,从而出现蛋白尿。患者可在医生指导下服用、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物以抑制免疫反应。
3.感染
感染可能诱发机体产生自身抗体攻击肾脏组织,导致肾小球损伤,出现蛋白尿。对于由感染引起的肾病综合征,需积极寻找并消除感染源,同时配合抗生素治疗,如青霉素、头孢菌素等。
4.糖尿病肾病
高血糖状态下,葡萄糖透过肾小球基底膜进入肾小管上皮细胞,刺激细胞分泌黏多糖,使细胞外基质增多,压迫毛细血管壁,使其增厚,导致肾小球硬化。此外,高血糖状态也会促进系膜细胞增生和基质积聚,进一步加重肾小球病变。控制血糖是治疗糖尿病肾病的关键,可通过口服降糖药或胰岛素注射来管理血糖水平。
5.高血压肾病
长期未控制的高血压会导致肾小球内压力增高,肾小球毛细血管壁受到机械张力的作用而发生破裂,蛋白漏出量增加。控制血压是防治高血压肾病的主要手段,常用药物有硝苯地平、卡托普利等。
建议定期监测肾功能指标,如肌酐和尿酸水平,以及血脂水平,以评估病情变化。必要时,还可进行肾活检以确定具体的病理类型和指导治疗方案。

2024-01-23 16:35

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罗成志 主治医师 三甲

提问

如果您已确诊为肾病综合症,治疗首先就是要针对原发病进行治疗,同时也要缓解并发症。由于这个肾病综合症的病情比较复杂,所以治疗时间的长短因人而异。相关的费用要以您治疗时所采取的设备和药物来衡量。建议您进一步去做下肢的血管功能试验,看是否是由于下肢静脉回流受阻导致的水肿。

2014-11-24 00:24

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