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肾病综合症合并症
补充说明：肾病综合症合并症
a******W 2014-11-24 10:42
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医生回答(2)
孙筱柔 主治医师 三甲
提问
肾病综合症的合并症包括水肿、尿液异常、高血压、肾功能衰竭和贫血等。由于肾病综合症可能引起严重的肾脏问题，建议患者及时就医以评估病情和接受适当治疗。
1.水肿
肾病综合征患者由于肾脏过滤功能受损，导致体内水分潴留，血浆白蛋白降低，使组织间隙液体积聚而引发水肿。水肿通常首先出现在身体低垂部位，如早晨起床时的眼睑和下肢。
2.尿液异常
肾病综合征患者的肾小球基底膜通透性发生改变，会导致蛋白质漏出，出现尿液中蛋白质含量增加的情况。当蛋白质持续丢失超过肝脏的代偿能力时，就会引起尿液颜色加深。尿液异常可能伴有泡沫增多，这些泡沫通常在排尿后几分钟内消失。
3.高血压
肾病综合征患者血压升高的原因主要是水钠潴留引起的容量依赖性高血压，以及肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活。高血压通常表现为持续的上腹部或背部疼痛，有时可辐射至腹股沟区。
4.肾功能衰竭
肾病综合征患者长期存在大量蛋白尿，会导致肾小球硬化、肾间质纤维化等，进而引起肾功能逐渐减退直至衰竭。肾功能衰竭可能导致腰痛、乏力等症状，严重者还可能出现恶心呕吐、呼吸困难等情况。
5.贫血
肾病综合征患者由于血液中的红细胞寿命缩短，铁利用障碍等原因导致贫血的发生。贫血可能导致头晕、乏力、面色苍白等症状，重症患者可能会有心慌气短的表现。
针对肾病综合症合并症的症状，可以进行尿常规、肾功能检测来评估病情。治疗措施包括遵医嘱使用糖皮质激素如，免疫抑制剂环磷酰胺等药物控制病情。患者应避免高盐饮食，保持适度运动，定期监测血压和肾功能，以减少并发症风险。
2024-03-12 09:48
举报罗李赞 主治医师 三甲
提问
肾病综合征患者对感染抵抗力下降的原因最主要是由于：①尿中丢失大量IgG。②B因子(补体的替代途径成分)的缺乏导致对细菌免疫调理作用缺陷;③营养不良时，机体非特异性免疫应答能力减弱，造成机体免疫功能受损。④转铁蛋白和锌大量从尿中丢失。转铁蛋白为维持正常淋巴细胞功能所必需，锌离子浓度与胸腺素合成有关。⑤局部因素。胸腔积液、腹水、皮肤高度水肿引起的皮肤破裂和严重水肿使局部体液因子稀释、防御功能减弱，均为肾病综合征患者的易感因素。在抗生素问世以前，细菌感染曾是肾病综合征患者的主要死因之一，严重的感染主要发生在儿童和老人，成年人较少见。临床上常见的感染有：原发性腹膜炎、蜂窝织炎、呼吸道感染和泌尿道感染。一旦感染诊断成立，应立即予以治疗。
2014-11-24 10:42
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