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失血性休克的治疗
补充说明：失血性休克的治疗
a******W 2014-11-24 20:23
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
失血性休克的治疗可以采取补液、输血、血管活性药物、抗休克裤、腹腔填塞术等措施。如果症状没有改善或者恶化，应立即就医。
1.补液
通过静脉输入生理盐水、林格氏溶液或其他平衡液来补充患者失去的液体量。此措施有助于恢复血容量并维持血压，防止进一步恶化休克状态。
2.输血
当患者因严重出血导致贫血时，可考虑输注红细胞、血小板或凝血因子等血液成分以纠正贫血和改善凝血功能。输血可以直接提高患者的血容量，并提供缺失的凝血因子以控制继续出血；但需注意排除感染风险及评估可能发生的免疫反应。
3.血管活性药物
常用的血管活性药物包括去甲肾上腺素、肾上腺素和多巴胺等，可通过增加心脏收缩力和升高血压来改善循环状态。这些药物能够迅速提升血压，从而保证重要脏器如大脑和心脏得到足够的血液供应。选择使用何种药物以及剂量需要根据患者的具体情况进行调整。
4.抗休克裤
抗休克裤是一种加压装置，通过环绕下肢促进静脉回流，减少下肢水肿，从而减轻心脏负荷。该设备适用于开放腹部手术后引起的下肢深静脉血栓形成，目的是预防术后深静脉血栓形成，降低肺栓塞发生率。
5.腹腔填塞术
腹腔填塞术是将纱布垫、绷带或人工材料填充至腹膜后间隙以止血的方法，在紧急情况下用于控制内脏大出血。该措施直接作用于原发灶即腹腔内的出血点，有效地控制了失血速度，为后续处理提供了宝贵的时间窗口。
在实施上述措施的同时，应密切监测患者的生命体征，特别是心率、血压和尿量，以及时发现病情变化。对于失血性休克患者，快速有效的急救措施至关重要，同时还要保持呼吸道通畅，避免引起误吸。
2024-03-02 22:09
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医生回答(1)
欧澈轩 主治医师 三甲
提问
可以说休克的类型很多，不同类型的休克治疗方法也是不同的，对于失血性休克治疗的原则是尽快控制出血和尽早的补充血容量，预防形成肾衰，休克肺等并发症是治疗的原则，出血性休克与大量出血有关因此控制出血是治疗的基础，如果不能确定出血部位的，也需要尽早的输血和输液治疗补充血容量是一般治疗措施，
2014-11-24 20:23
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大量失血引起休克称为失血性休克（hemorrhagic shock），常见于外伤引起的出血、消化性溃疡出血、食管曲张静脉破裂、妇产科疾病所引起的出血等。失血后是否发生休克不仅取决于失血的量，还取决于失血的速度。休克往往是在快速、大量（超过总血量的30～35％）失血而又得不到及时补充的情况下发生的。
人血白蛋白
1．预防和治疗循环血容量减少。2．抢救休克：如失血性休克，感染中毒性休克等。3．用于烧伤的早期和后期治疗。4．治疗低蛋白血症和水肿：如肝硬化、乙型肝炎、肾病综合征等引起的低蛋白血症，因食管、胃、肠道疾病引起的慢性营养缺乏，术后营养治疗，以及脑水肿等。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
肾衰宁胶囊
益气健脾，活血化瘀，通腑泄浊。用于脾失运化，瘀浊阻滞，升降失调所引起的腰痛疲倦，面色萎黄，恶心呕吐，食欲不振，小便不利，大便粘滞及多种原因引起的慢性肾功能不全见上述症候者。
小儿肺热咳喘颗粒4克
清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
