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直肠阴道瘘做手术
补充说明：直肠阴道瘘做手术
a******W 2014-11-24 20:46
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
您好，很高兴为您解答，根据您的描述，直肠阴道瘘手术效果一般是不错的。直肠阴道瘘由于成因复杂种类繁杂，手术后感染复发率高，再将手术难度较大，要达到一次成功术式的选择是极其重要的。建议去正规权威的医院检查在医生的指导下选择治疗的办法，术后一定要防止感染。
2014-11-24 20:46
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医生回答(1)
张大炳 主治医师 三甲
提问
直肠阴道瘘一般需要做手术，手术的方式包括肛门修补术、直肠阴道瘘切除缝合术、经腹会阴直肠肛门成形术、直肠腔内修补术等。
1、肛门修补术
对于新发的肛门直肠瘘，由于瘘管位置比较低，可以先进行修补手术。一般是在消毒麻醉下，将瘘管切开，然后进行修补，同时还需要注意保护肛门括约肌，避免术后出现肛门失禁的情况。
2、直肠阴道瘘切除缝合术
对于病情比较严重的患者，则需要进行直肠阴道瘘切除缝合术，在手术后还需要注意保持清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，例如辣椒、花椒或者是芥末等，以免影响病情恢复。
3、经腹会阴直肠肛门成形术
对于瘘管位置比较高，通过肛门修补术比较困难的患者，可以选择经腹会阴直肠肛门成形术。该手术一般是在消毒麻醉下进行，在腹部做一个切口，然后通过肛门进行直肠修补，最后进行缝合。
4、直肠腔内修补术
对于瘘管位置比较高，通过肛门无法进行修补的患者，可以选择直肠腔内修补术。该手术一般是在消毒麻醉下进行，在腹部做一个切口，然后通过肛门进行直肠修补，最后进行缝合。
5、其他
对于合并有腹腔感染、盆腔炎的患者，需要在术后进行抗感染治疗，可在医生指导下使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。
术后患者需要注意保持手术创面清洁干燥，以免引起感染的情况。同时，患者还可以在医生指导下通过肛门收缩功能锻炼的方式进行治疗。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2014-11-24 20:46
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在女性直肠与阴道后壁邻接的长度约有9cm，因此在创伤、炎症等病变时该段直肠阴道隔膜上的任何部位均可发生直肠阴道瘘，它是妇产科临床中最常见的一种粪瘘。分类：低位直肠瘘，即修补可以从会阴部途径进行;高位直肠阴道瘘，则从经腹手术较安全。多数病例的瘘孔较小，约<2cm。
