发病时间：不清楚
肾小球肾炎导致水肿
补充说明：肾小球肾炎导致水肿
c********3 2014-11-24 21:19
我要咨询
相关问题
医生回答(2)
张绅德 主治医师 三甲
提问
肾小球肾炎引发的水肿可能与免疫复合物沉积、遗传因素、感染、药物副作用或糖尿病肾病有关，治疗需针对具体病因进行。建议患者到医院就诊，以便获得专业的评估和治疗方案。
1.免疫复合物沉积
当抗原-抗体复合物通过血液循环到达肾脏时，巨噬细胞无法将其吞噬和清除，进而形成免疫复合物，这些物质会激活补体系统并引起炎症反应，导致肾小球损伤和水肿。患者可在医生指导下使用糖皮质激素进行治疗，如、甲泼尼龙等。
2.遗传因素
由于基因突变引起的蛋白尿会导致肾小球通透性增加，使血浆中的蛋白质漏入尿液中，从而引起水肿。对于遗传性肾炎，常用的治疗方法包括血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂。例如卡托普利、氯沙坦等。
3.感染
感染后体内产生大量免疫球蛋白IgG，其可通过分子模拟作用诱导机体产生针对自身抗原的免疫应答，攻击肾小球基底膜，导致肾小球毛细血管壁增厚、硬化，影响肾小球滤过功能，出现水肿。患者可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染，有助于缓解水肿症状。
4.药物副作用
某些药物可能会对肾脏造成毒性损害，导致肾小球过滤功能受损，从而使血液中的废物和液体积聚在体内，引发水肿。停用可能导致肾小球肾炎的药物是主要的治疗方式。如果是由高血压引起的，则需要继续降压药，但需调整方案，如将硝苯地平改为氨氯地平等。
5.糖尿病肾病
高血糖状态使得肾小球内压力增高，肾小球微血管病变，使其通透性增高，蛋白从肾小球漏出，导致肾小球滤过率下降，水钠潴留，进而诱发水肿的发生。患者可以遵照医生的意见口服格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等药物来降低血糖水平，改善病情。
建议定期监测血压和肾功能指标，以评估病情变化。适当的低盐饮食也是必要的，每日摄入不超过5克食盐。
2024-01-02 15:43
举报张绅德 主治医师 三甲
提问
肾脏水肿是临床上最常见的症状，也是肾脏疾病的常见症状之一。水肿可以由许多原因引起，不同的水肿有不同的特征。由心脏病引起的水肿叫心源性水肿或心性水肿；由肝脏病引起的水肿叫肝源性水肿或肝性水肿；同样，由肾脏疾病引起水肿就称为肾源性水肿。肾源性水肿是全身性水肿的一种，是肾小球疾病的常见症状，是由于肾脏疾病导致体内水、钠潴留，引起组织疏松部分不同程度的水肿。主要见于急性肾小球肾炎患者。本病多由循环血中的免疫复合物所引起。临床表现尿的变化（血尿、蛋白尿、红细胞管型、少尿等、高血压和水肿。急性期过后水肿可消退。
2014-11-24 21:19
举报向医生提问
健康问答
