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失血性休克病因
补充说明：失血性休克病因
a******W 2014-11-25 16:28
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医生回答(2)
张思芬 主治医师 三甲
提问
失血性休克可能由外伤出血、胃十二指肠溃疡出血、食管胃底静脉曲张破裂出血、宫外孕破裂、肝硬化并发上消化道大出血等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤出血
外伤导致血管破裂，血液快速流失，使有效循环血容量减少，血压下降，引起组织器官灌注不足和细胞缺氧。对于外伤引起的出血性休克，在紧急情况下应立即进行止血处理，如使用加压包扎、填塞伤口等方法。
2.胃十二指肠溃疡出血
胃十二指肠溃疡会导致局部黏膜破损，当破损部位较大或者出现血管破裂时会引起大量出血，导致循环血量迅速减少，从而诱发失血性休克。对于胃十二指肠溃疡出血所致的失血性休克，需要及时进行内镜下止血治疗，例如喷洒肾上腺素盐水、电凝止血等。
3.食管胃底静脉曲张破裂出血
食管胃底静脉曲张破裂出血是由于门脉高压导致食管和胃底静脉扩张，当受到刺激或损伤时易发生破裂出血。大量血液涌入腹腔，导致有效循环血容量急剧下降，引起急性周围循环衰竭。对于食管胃底静脉曲张破裂出血所致的失血性休克，可遵医嘱使用生长抑素及其类似物进行治疗，如醋酸奥曲肽注射液、注射用醋酸亮丙瑞林微球等。
4.宫外孕破裂
宫外孕破裂后输卵管内的压力急剧升高，导致输卵管壁薄弱处破裂，造成腹腔内出血，血液积聚在盆腔内，引起有效循环血容量减少，导致血压下降，引起失血性休克。对于宫外孕破裂所致的失血性休克，需紧急手术切除患侧输卵管以止血，常见手术方式包括开腹探查术、腹腔镜下输卵管切除术等。
5.肝硬化并发上消化道大出血
肝硬化患者常伴有门脉高压症，当并发上消化道大出血时，由于食管胃底静脉曲张破裂，血液回流受阻，导致门脉高压进一步加剧，引起胃黏膜糜烂、出血。对于肝硬化并发上消化道大出血所致的失血性休克，可以考虑在医生指导下使用质子泵抑制剂改善症状，常用药物有泮托拉唑钠肠溶胶囊、兰索拉唑片等。
建议定期监测生命体征，特别是心率和血压，以便早期发现异常。必要时，还应进行血常规、便常规以及便潜血试验等实验室检查，以评估失血程度和识别潜在原因。
2024-02-14 16:34
举报金映杰 主治医师 三甲
提问
"你好，休克是指血容量绝对或者相对减少引起的
肾脏正常时候供血很丰富
在休克时机体为了供应大脑
所以肾脏血流减少失血性休克的治疗,在程序上,首先要保证气道通畅和止血有效.气道通畅是通气和给氧的基本条件,应予以切实保证.对有严重休克和循环衰竭的患者,还应该进行气管插管,并给予机械通气.止血是制止休克发生和发展的重要措施.压迫止血是可行的有效应急措施；止血带应用也十分有效.应该尽快地建立起两根静脉输液通道.失血性休克的治疗，在程序上，首先要保证气道通畅和止血有效。气道通畅是通气和给氧的基本条件，止血是制止休克发生和发展的重要措施。这需要及时补充血容量的，否则会导致重要器官的缺血缺氧表现。措施就是要补充血容量~"
2014-11-25 16:28
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人血白蛋白
1．预防和治疗循环血容量减少。2．抢救休克：如失血性休克，感染中毒性休克等。3．用于烧伤的早期和后期治疗。4．治疗低蛋白血症和水肿：如肝硬化、乙型肝炎、肾病综合征等引起的低蛋白血症，因食管、胃、肠道疾病引起的慢性营养缺乏，术后营养治疗，以及脑水肿等。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
百乐眠胶囊
滋阴清热，养心安神。用于阴虚火旺型失眠症，症见入睡困难、多梦易醒、醒后不眠、头晕乏力、烦躁易怒、心悸不安等。
布美他尼片
1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
