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尿毒症伴高血钾时最有效的治疗方法
补充说明：尿毒症伴高血钾时最有效的治疗方法
2014-11-25 19:58
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精选回答(3)
聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
尿毒症伴高血钾时并没有最有效的治疗方法，可以通过一般治疗、药物治疗、透析治疗、手术治疗、中医治疗等方式进行改善，需要根据病情的严重程度，采取针对性的治疗措施。
1、一般治疗
尿毒症通常是指肾功能衰竭终末期的一种疾病，如果患者出现了高血钾的情况，可能是因为经常吃含钾量过高的食物，或者是经常服用含有钾的药物引起的。如果病情比较轻微，可以通过调整饮食的方式进行改善，要避免吃含钾量过高的食物，比如香蕉、海带等，同时还要停止服用含有钾的药物。
2、药物治疗
如果患者病情比较严重，还可以在医生的指导下服用降钾树脂、聚苯乙烯磺酸钙等药物进行治疗，能够起到降钾的作用。另外，患者还可以遵医嘱使用碳酸氢钠、葡萄糖酸钙等药物进行治疗，可以提高肾小管的渗透压，从而达到降钾的效果。
3、透析治疗
如果患者的病情比较严重，通过上述治疗无法得到改善，还可以在医生的指导下通过血液透析或腹膜透析的方式进行治疗，有利于改善病情。
4、手术治疗
如果患者病情比较严重，还可以在医生的指导下通过肾移植手术的方式进行治疗，从而有效改善病情。
5、中医治疗
患者还可以在医生的指导下通过中医理疗的方式进行辅助治疗，比如针灸、艾灸、按摩等，可以促进体内的血液循环，在一定程度上也可以达到降钾的效果。
在日常生活中，患者要注意平时的饮食健康，尽量吃清淡类的食物，也可以吃新鲜的水果和蔬菜，但是不建议吃高钾类的食物，否则会加重病情。
2023-07-25 01:42
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吴际 副主任医师 开封市中心医院 三甲
擅长：擅长慢性肾脏病的一体化治疗，维持性血液透析患者的治疗与管理及危重患者的连续性肾脏替代治疗。
提问
尿毒症是所有的慢性肾炎，或者是慢性肾病发展到终末期的改变。主要症状会有面色晦暗，恶心呕吐，浮肿乏力消瘦的症状出现。因为本身慢性肾炎，这些疾病都是没有办法可以彻底治愈。合并高钾血症就是需要是长期透析治疗，有条件的话就是需要肾脏移植手术治疗。需要低盐低脂低蛋白饮食，避免吃植物蛋白。
2019-03-30 15:38
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韩东 主治医师 枣庄矿业集团中心医院
擅长：各种贫血、白细胞减少、血小板减少、血小板增多、多发性骨髓瘤、白血病、过敏性紫癜等的诊治。
提问
尿毒症是药物治疗不可能治愈的疾病，不存在所谓的能治愈尿毒症的灵丹妙药。因此尿毒症患者应该毫不犹豫地及时采取肾脏替代治疗，即透析治疗。你的情况除了透析治疗没有更好的方法。如果您的身体情况和家庭经济情况允许，可以考虑肾移植治疗，这是目前除了透析以外唯一可以治疗尿毒症的方式。
2018-09-19 11:44
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医生回答(2)
韩晴爱 主治医师 三甲
提问
尿毒症伴高血钾时可采取腹膜透析、血液透析、胰岛素疗法、利尿剂治疗、饮食控制等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免潜在风险。
1.腹膜透析
腹膜透析通过将一种特殊的溶液引入患者腹部，在其体内停留一段时间后排出，重复此过程以清除废物和多余液体。腹膜透析可帮助减少体内废物积累和液体潴留，缓解尿毒症患者的症状。选择腹膜透析是因为它是一种非侵入性方法，适合某些不适合血液透析的患者。
2.血液透析
血液透析通常每周进行数次，每次约4小时，使用专门设备清除体内废物和过量电解质。血液透析能够迅速降低高血钾水平，因为它是高效且精确调控的透析方式。对于急性肾衰竭导致的高血钾而言，是较好的选择。
3.胰岛素疗法
胰岛素疗法通过注射外源性胰岛素来降低血糖水平，一般分为快速作用、短效、长效等多种类型。高血钾会导致心律失常甚至心跳骤停，而胰岛素能促进细胞摄取钾离子，从而降低血钾浓度。因此，对于伴有高血钾的尿毒症患者来说，胰岛素疗法是一个有效的降钾手段。
4.利尿剂治疗
利尿剂治疗涉及口服或静脉注射如、氢等药物以增加尿液排泄。利尿剂有助于降低尿毒症患者的水肿和高血容量状态，间接影响到高血钾水平。但需密切监测电解质平衡以免进一步恶化。
5.饮食控制
饮食控制包括限制高钾食物摄入，如香蕉、橙子以及坚果类食品，并鼓励食用低钾替代品。饮食调整有助于稳定尿毒症患者的电解质平衡，预防高血钾发生。对保持长期健康有益。
在处理尿毒症伴随高血钾时，应立即就医并接受专业指导。除上述措施外，还需注意避免潜在风险因素，如高磷饮食及不当用药。
2024-01-07 20:21
举报许倩倩 主治医师 三甲
提问
关于尿毒症的治疗，需要根据具体的情况来确定的.首先要积极治疗原发病，注意一些诱发尿毒症的因素，平时避免受凉，预防感染等问题，可以根据具体的情况适当应用保肾的药物进行治疗，一般应用中药辨证施治，是有一定的作用的。严重的尿毒症，是需要进行透析治疗的。如果有条件的话，可以考虑肾移植。饮食治疗。低蛋白饮食，避免含氮代谢废物及毒物在体内蓄积，使肾功能进一步恶化。低磷饮食，可使残存肾单位内钙的沉积减轻。供给足够热量，以减少蛋白质分解，有利于减轻氮质血症，"一般饮食中碳水化合物应占40%，脂肪应占30%～40%。请到当地正规医院检查后，对症治疗。
2014-11-25 19:58
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化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
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本品适用于敏感细菌引起的下列轻、中度感染:1.呼吸系统感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、弥漫性细支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎、扁桃体炎（扁桃体周围脓肿）；2.泌尿系统感染：肾盂肾炎、复杂性尿路感染等；3.生殖系统感染：急性前列腺炎、急性副睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎（疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑）；4.皮肤软组织感染：传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管（结）炎、皮下脓肿、肛周脓肿等；5.肠道感染：细菌性痢疾、感染性肠炎、沙门菌属肠炎、伤寒及副伤寒；败血症、粒细胞减少及免疫功能低下患者的各种感染；6.其他感染：乳腺炎、外伤、烧伤及手术后伤口感染、腹腔感染（必要时合用甲硝唑）、胆囊炎、胆管炎、骨与关节感染以及五官科感染等。
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高磷血症。本品为磷结合剂，用于血液透析或持续非卧床腹膜透析（CAPD）的慢性肾功能衰竭患者高磷血症的治疗。
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