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医生回答(2)

李学庆 主治医师 三甲

提问

孕妇全身水肿可能与妊娠期糖尿病、妊娠期高血压综合征、巨球蛋白血症、多发性骨髓瘤、系统性红斑狼疮等疾病有关,这些疾病都可能导致体内水分代谢异常,引起水肿。建议孕妇及时就医,以便进行针对性治疗并评估胎儿健康状况。
1.妊娠期糖尿病
妊娠期由于胎盘产生的多种抵抗激素的影响,胰岛素的敏感性降低,导致血糖升高。若此时发生糖尿病,则会引起孕妇出现多饮、多尿、体重下降等症状。通过饮食控制和适量运动无法有效控制高血糖时,需遵医嘱使用胰岛素进行治疗。
2.妊娠期高血压综合征
妊娠期高血压综合征是由于孕期内分泌系统的改变引起血压上升,肾脏受损后肾小管重吸收钠的功能增强,导致体内水钠潴留,进而使血液容量增加,心脏负荷加重,血压上升。患者可在医生指导下服用拉贝洛尔等药物以缓解病情。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,其特征为无痛性淋巴结肿大、肝脾肿大、贫血以及高黏滞血症。这些症状可能与异常增生的浆细胞产生大量单克隆免疫球蛋白有关。巨球蛋白血症通常采用化疗方式进行治疗,如环磷酰胺联合苯达莫司汀方案。
4.多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤患者的肿瘤细胞在骨髓腔内增殖,刺激破骨细胞活性,引起溶骨性破坏,同时抑制成骨细胞功能,导致骨质疏松。病变部位主要是扁骨,如肋骨、胸骨、颅骨等,但也可能发生于长骨。患者可遵照医生的意见接受硼替佐米联合方案进行化疗。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是由遗传因素、环境因素等多种原因共同作用所致的一种自身免疫性疾病,当身体受到攻击时,会产生大量的自身抗体,从而损伤自身的组织器官。患者需要在医生指导下应用甲泼尼龙片、环磷酰胺注射液等糖皮质激素类药物进行治疗。
孕期女性应注意监测血糖水平,定期进行产前检查,包括空腹血糖检测和糖化血红蛋白测试。必要时,还应进行肾功能评估,如肌酐值测定,以及时发现并处理妊娠期并发症。

2024-03-11 14:01

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黄海颜 主治医师 三甲

提问

孕妇为什么会全身起疙瘩,好像是肝胆酸过高引起了,一般这种情况怀孕初期不会有的,在5-6个月后才会有.不知你几个月了.在怀孕后期很多孕妇都会表现出体痒症状,对胎儿本身没有太大影响,主要就是影响孕妇休息。最好不要用药,用热毛巾敷一下. 应注意是否是妊娠期胆汁淤积综合症,你应去医院化验胆酸以及肝功能,以明确诊断,对症治疗。

2014-11-25 20:21

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