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失血性休克的处理
补充说明：失血性休克的处理
a******W 2014-11-26 09:00
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医生回答(2)
徐晓娴 主治医师 三甲
提问
失血性休克的处理包括建立静脉通路、补液治疗、输血、抗休克药物治疗以及控制原发病灶。如果症状没有改善或者继续恶化，应立即就医以获得专业治疗。
1.建立静脉通路
通过插入中心静脉导管等方式建立快速有效的静脉通道，以便于快速给予液体和药物。建立静脉通路是保障补液和输血的关键步骤，有助于稳定患者生命体征。
2.补液治疗
根据患者的临床表现和实验室检查结果确定补液量和种类，在维持有效循环血容量的同时防止过度补液引起的水肿。针对失血性休克时血液丢失导致的血容量减少，补液治疗旨在恢复血容量并改善组织灌注。
3.输血
当患者有严重贫血或其他需要红细胞替代的情况时，可考虑输注全血、红细胞悬液或其他适合的血液制品。输注异体血液产品可纠正贫血状态，支持氧合及组织修复过程；但需注意可能存在的感染风险以及与其他治疗措施如补液之间的相互作用。
4.抗休克药物治疗
根据患者的具体情况选择合适的抗休克药物，如肾上腺素、去甲肾上腺素等，通过增加心脏收缩力和提高血压来改善血液循环。这些药物能够迅速逆转休克状态下的血管扩张和低血压现象；使用时需监测心率和血压变化以防副作用发生。
5.控制原发病灶
对于创伤性出血，应立即止血并送往医院进一步处理；对于其他原因引起的出血，则需找到具体病因并采取相应措施进行处理。控制原发病灶可减缓或停止继续出血，从而减轻失血性休克的程度；同时也有助于预防继发性并发症的发生。
在处理失血性休克过程中，应密切监测患者的生命体征，包括血压、心率和呼吸频率等。此外，应保持患者安静，避免不必要的移动，以减少耗氧量和降低进一步出血的风险。
2024-02-02 17:04
举报林梦雪 主治医师 三甲
提问
枳实针：每次0.3～0.5g/kg体重，加入5%葡萄糖10ml缓慢静注，每15分钟1次，待血压回升后，改为0.15～0.35g/kg，加入10%葡萄糖100ml中静滴。休克纠正后停药，对低血容量性休克、阴脱之重症有效。与生脉针合用，对过敏性休克、中毒性休克均有效。 失血性休克西医治疗方法 失血性休克的治疗，在程序上，首先要保证气道通畅和止血有效。气道通畅是通气和给氧的基本条件，应予以切实保证。对有严重休克和循环衰竭的患者，还应该进行气管插管，并给予机械通气。止血是制止休克发生和发展的重要措施。压迫止血是可行的有效应急措施;止血带应用也十分有效。应该尽快地建立起两根静脉输液通道。
2014-11-26 09:00
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人血白蛋白
1．预防和治疗循环血容量减少。2．抢救休克：如失血性休克，感染中毒性休克等。3．用于烧伤的早期和后期治疗。4．治疗低蛋白血症和水肿：如肝硬化、乙型肝炎、肾病综合征等引起的低蛋白血症，因食管、胃、肠道疾病引起的慢性营养缺乏，术后营养治疗，以及脑水肿等。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
盐酸肾上腺素注射液
主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难，可迅速缓解药物等引起的过敏性休克，亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。
布美他尼片
1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
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