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湿性坏疽的发生机制
补充说明：湿性坏疽的发生机制
a******W 2014-11-27 22:35
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精选回答(1)
孟昱 副主任医师 东平县第一人民医院
擅长：中医内科疾病的诊断与治疗。尤其擅长消化内科和内分泌内科的诊断与治疗
提问
湿性坏疽的发生机制一般包括组织液化、感染、渗出、循环障碍、组织坏死等。
1、组织液化
湿性坏疽是由湿性坏死组织引起的，其特点是组织内含有大量的渗出液，使得坏死组织内的压力很高，必须及时进行清创处理。
2、感染
湿性坏疽多是由于感染引起的，常见的感染菌是产气荚膜杆菌、金黄色葡萄球菌等。这些细菌会产生大量毒素，从而导致组织坏死。
3、渗出
湿性坏疽的坏死组织含有大量水分，会引起组织液化，从而形成恶性循环。
4、循环障碍
如果患者的坏死组织较大，且出现了严重的循环障碍，就会导致组织内的压力持续升高，从而引起湿性坏疽。
5、组织坏死
湿性坏疽会导致患者的组织出现严重的缺血、缺氧情况，从而导致组织坏死。
综上所述，湿性坏疽的发生机制较为复杂，建议患者在医生的指导下积极进行治疗，以免病情加重。
2017-12-22 23:14
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医生回答(2)
沈连 主治医师 三甲
提问
湿性坏疽多是由血液循环障碍、局部供血不足导致的组织缺氧和感染，以及糖尿病等病理因素综合作用所致。这些因素共同作用使坏死组织呈现腐败、肿胀并伴有液体积聚。
1.血液循环障碍
血液循环障碍导致血液流通不畅，易形成微循环栓塞，进一步加重局部缺血、缺氧状态，促进细菌生长繁殖，从而诱发感染。可通过使用抗凝药物如阿司匹林进行改善。
2.局部供血不足
局部供血不足使得组织无法获得足够的氧气和营养物质供应，可能导致细胞死亡和坏死，进而发展为坏疽。对于此类患者，可考虑应用血管扩张剂以增加局部血流量，例如硝普钠。
3.组织缺氧
组织缺氧时，细胞代谢受到抑制，防御功能下降，容易被病原体侵袭而发生感染。缺氧还会导致毛细血管内皮细胞损伤，使通透性增高，有利于细菌移位至深部组织引起化脓性炎症。可以遵医嘱使用吸氧设备来纠正低氧血症，如便携式制氧机。
4.感染
感染会导致机体免疫系统反应增强，释放大量炎症因子，这些因子会引起血管痉挛和血流动力学改变，加剧局部缺血缺氧，同时也会刺激组织产生水肿液，进一步阻碍了血液循环。针对不同类型的感染，需要采用相应的抗生素治疗，如头孢菌素类抗生素或青霉素类抗生素。
5.糖尿病
高血糖状态下，糖基化的蛋白质易于形成异物，激发机体产生炎性反应；同时，高血糖也会影响白细胞的功能，使其对感染的响应能力降低。控制血糖水平是预防和治疗糖尿病相关并发症的关键。口服降糖药如二甲双胍可用于调节血糖。
建议定期监测血糖水平并保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动，以减少糖尿病相关的并发风险。若出现不适症状应及时就医，以免延误病情。
2024-03-06 12:26
举报陈肖贤 主治医师 三甲
提问
建议中医中药外敷治疗.用邱氏中医传统外科膏药内加生肌丹帖敷可以活血化瘀、提毒外出、祛腐生肌、清热解毒；清除坏死组织，杀菌消炎.迅速改善创面周围组织的微循环，增快局部血流，促进残存上皮细胞组织快速生长.对各种化脓性溃烂，久治不愈的伤口、外伤感染等疾病疗效奇特，不打针、不吃药、不手术、无痛苦，可迅速愈合伤口而达治愈目的，无副作用.
2014-11-27 22:35
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