乙肝大三阳 发病时间：不清楚
拉米夫定联合阿德福韦酯未耐药换恩替卡韦行
补充说明：拉米夫定联合阿德福韦酯未耐药换恩替卡韦行
检查及治疗情况：dna低于检测值肝功能正常
39会员 2014-12-04 18:14
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精选回答(1)
张暄 主任医师 外交部机关门诊部
擅长：高血压、冠心病、血脂异常、糖尿病等
提问
你好，拉米夫定和阿德福韦是一个很好的联合，耐药发生率不是很高，如果拉米夫定耐药，换成恩替卡韦也容易耐药，如果你发现早，病毒水平还不很高，可以试用拉米1片加阿德2片。因为阿德抗病毒活性弱，需要加倍剂量，你不必顾虑阿德的肾毒性，只要每3个月定期检查肾功，一般年轻肾功正常的患者不会有问题。等到病毒转阴，就把阿德减少1片就行了过三个月再复查一下，真耐药了病毒反弹已经很高，那只能用恩替和替诺各1片，6个月病毒转阴后再改回拉米加阿德。你现在化验是正常的，先不要换药，过三个月复查有问题再说，你现在已经变成小三阳，应该庆贺的。祝健康
2014-12-04 22:54
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