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胎儿十二指肠闭锁
补充说明：胎儿十二指肠闭锁
a******W 2014-12-09 00:09
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医生回答(2)
李祤 主治医师 三甲
提问
胎儿十二指肠闭锁表现为呕吐、腹部膨隆和无胆汁排出等。
胎儿十二指肠闭锁是因为胚胎时期十二指肠末端发生发育障碍，未能保持其正常的管道结构，致使该部位呈功能性或解剖性闭锁状态。当肠内容物无法通过时，会逆流至近端并引起呕吐；同时，为了容纳积聚的食物和液体，腹围会出现明显增大；此外，由于胆汁不能进入小肠帮助消化脂肪，因此可能会观察到无胆汁排出的现象。
如果胎儿存在先天性巨结肠或者肠道梗阻等问题，也可能出现呕吐症状，此时需要进一步的超声检查或其他产前诊断手段来确认诊断。
孕妇在孕期应注意定期进行超声检查以及监测胎儿生长发育指标，以早期发现并预防此类疾病的发生。若确诊为胎儿十二指肠闭锁，应尽早与医生商议制定分娩计划，并做好新生儿出生后可能面临的手术及其他治疗准备。
2024-01-31 01:31
举报沈连 主治医师 三甲
提问
正常肠道发育过程分3 个阶段：
①管腔开通阶段，在胚胎初期小肠已形成一个贯通的肠管。
②上皮细胞增殖阶段，胚胎5～10 周时上皮细胞增生繁殖，使肠腔闭塞，形成暂时充实期。
③再度腔化阶段，胚胎11～12 周时完成，闭塞肠管内出现很多空泡，彼此相互融合，使管腔再度沟通。如果胚胎肠管发育在第2 或第3 个月中发生障碍，某段没有出现空泡，停留于实质期，或出现空泡但未彼此融合，或融合不全，将形成肠管的闭锁或狭窄。有人认为胎儿时期肠管血循环障碍，阻碍了小肠正常发育也可产生闭锁。如脐环收缩太快、胚胎8 周前胃肠管为直管状，以后肠道发育快、腹腔扩大慢，致使小肠变弯曲，腹腔容纳不下，突入脐囊内，10～12 周腹腔增大，突出的中肠做逆时针方向旋转，还纳入腹腔，还纳前脐环收缩，影响该段小肠血液循环，引起萎缩，发展成狭窄或闭锁。如小肠营养血管异常，有缺损或分支畸形，或发生肠套叠均可致发育不良。
2014-12-09 00:09
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