首页> 内科> 肾内科> 高血压肾病> 治疗高血压肾病的药物

精选回答(3)

聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲

擅长:肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病

提问

治疗高血压肾病的药物主要包括血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等,患者需要在医生的指导下合理用药。

1、血管紧张素转化酶抑制剂

常见的药物主要包括卡托普利片、马来酸依那普利片等,具有降压的效果,也能够减少蛋白尿。

2、血管紧张素II受体拮抗剂

常见的药物主要包括氯沙坦钾片、缬沙坦胶囊等,具有降低血压的效果,也能够减少蛋白尿。

3、利尿剂

常见的药物主要包括氢片、片等,具有利尿的效果,也能够改善高血压肾病引起的身体水肿。

4、β受体阻滞剂

β受体阻滞剂常见的药物主要包括酒石酸美托洛尔胶囊、盐酸缓释片等,具有减慢心率的功效,也具有降低血压的作用。

5、钙通道阻滞剂

高血压肾病患者还可以在医生指导下使用硝苯地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片等药物进行治疗,能够起到降压的效果,也能够减少对肾脏的损伤。

建议患者严格遵医嘱用药,不可盲目用药,以免引起不良反应,损害身体健康。另外,患者还要注意饮食健康,避免食用辛辣油腻食物,如辣椒、炸鸡等,以免加重肾脏负担,不利于病情恢复。

2023-07-24 04:56

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李月平 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

擅长:擅长高血压、冠心病、心力衰竭、血脂紊乱以及快速和缓慢性心律失常等疾病的诊断和治疗,不但专业基础理论知识扎实,而且具有丰富的临床经验。

提问

高血压是心血管疾病的重要危险因素之一,持续的血压升高会损害心、脑、肾以及全身血管等器官,一旦出现气管损害就很难逆转,最终会导致脑卒中或者是心梗、心力衰竭等疾病,所以降压治疗很重要。如果降压,血压达标了以后,就可以降低高血压的并发症的发生和死亡的风险。目前常用的降压药有五大类:钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体拮抗剂、利尿药。这些降压药的作用和药效是有很大的差异。同一大类的降压药之间也有差异,有些差异非常大。所以高血压患者要个体化诊治,根据患者的年龄、血压水平、心率状况,还有心、脑、眼、肾等重要器官的损害程度,以及有没有合并糖尿病等情况选择降压药物,这样才能达到更好.的效果。总之,降压治疗要趁早,早降压、早获益,长期降压,长期获益。而且要想降压获益最大,需要降压达标,这样才能达到最好的治疗效果。

2019-05-19 22:06

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陶新 副主任医师 上海市嘉定区南翔医院

擅长:心血管及呼吸科等内科疾病的诊治。

提问

你好,治疗高血压肾病的药物有哪一些,可以使用一些糖皮质激素的,但是目前来说还不需要使用的,注意积极控制好高血糖血压情况的,可以使用一些二甲双胍,开福特的。平时注意避免高胆固醇,高脂肪,高糖食物,而且的话要注意平时生活规律,避免劳累。

2018-08-14 13:49

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医生回答(2)

郑嘉怡 主治医师 三甲

提问

第一,有效控制血压;保持器官(如脑、冠状动脉、肾脏)良好的血液灌注;预防和逆转高血压引起的心、脑、血管结构改变; 能减少或不增加心血管危险因素(如不影响脂质、糖、尿酸代谢);能保证服药者良好的生活质量,药物服用简便、价格较廉,易为病人接受和坚持;伴有慢性阻塞性肺疾病及支气管病、糖尿病、冠心病、肾功能不全者也可服用。降压药种类多,品种则更繁多(已达100多种)。 目前大多数临床医师都按世界卫生组织制定的个体化治疗作为指导思想选择降压药物。个体化治疗主要是按患者的高血压类型、有无合并症及并发症来选择治疗药物。其中高血压类型可分为轻型高血压、急进型高血压、老年高血压、收缩期高血压等,患者的合并症指是否同时患有冠心病、糖尿病、高脂血症等疾病。并发症指如脑卒中、肾功能不全等。 第二,是在实施药物治疗过程中须确立患者血压控制目标值,对多数无并发症的高血压患者,血压应控制在正常范围内。 第三,最终确立-个有效的治疗方案。理想的药物治疗方案应该是服药种类简单、长效。此外更重要的是药物治疗不影响患者生活质量。 具体来看,若单一用药无效,再加一种或两种联合用药。药物的长效是指每日只服用一次,24小时降压有效。病人通常对长效的药物容易接受,血压控制也较平稳。 由于所有降压药物都不是根治高血压的药物,因此需长期坚持服用。 究竟该服多少剂量,单用一种药还是两种、三种降压药合用,每个人都不相同。同一位病人,在不同时期也不一定相同。因此病人需定期测量血压,定期随访,把服药情况及感觉告诉医生,医生根据具体情况予以指导。患者与医生的相互信任与合作是有效降压治疗的关键。

2014-12-09 17:23

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许辰 主治医师 三甲

提问

"高血压病的发生和病情的发展都与情绪因素有着密切的关系,当精神紧张,焦虑不安的时候就会使得血压升高,甚至使病情进一步加重。因此,患者要培养自己稳定而乐观的情绪和积极向上的生活态度。
另外要坚持服药,药物治疗是治疗高血压的病的最重要的治疗方法,目前任何一种非药物治疗都不能代替正规的药物治疗。即使轻度高血压病患者,在认真改变生活方式的基础上,也往往需用降压药。治疗高血压病要持之以恒,即使血压降压正常后仍应坚持用药,降压药不会进一步降低正常血压,却可防止血压回升。
高血压药有很多种,不要轻易试药,否则会适得其反。坚持服用适合自己体质的药才能真正有效,建议你还是去看医生。"

2014-12-09 17:23

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