首页> 内科> 内分泌科> 高血脂> 治疗高血压危象时宜选用

精选回答(2)

刘祥礼 主任医师 日照市中医医院 三甲

擅长:擅长各种内科疾病。

提问

治疗高血压危象时宜选用具有扩张血管、利尿作用的药物,但需要在医生指导下进行。

高血压危象是指血压急剧升高,同时伴有心、脑、肾等靶器官功能不全的表现。高血压危象包括高血压脑病、高血压心脏病、高血压肾病、嗜铬细胞瘤危象等。高血压脑病时,患者会出现头痛、烦躁、嗜睡、抽搐、昏迷等症状,此时可在医生指导下选用具有扩张血管、利尿作用的药物,如硝普钠、硝酸甘油、乌拉地尔等进行治疗。高血压心脏病时,患者会出现心律失常、心悸、胸闷、气短等症状,此时可在医生指导下选用具有利尿作用的药物,如、氢、螺内酯等进行治疗。高血压肾病时,患者会出现少尿、无尿、蛋白尿等症状,此时可在医生指导下选用具有利尿作用的药物,如布美他尼、托拉塞米等进行治疗。嗜铬细胞瘤危象时,患者会出现血压明显升高、心律失常、头痛、面色苍白等症状,此时可在医生指导下选用具有扩张血管、利尿作用的药物,如哌唑嗪、特拉唑嗪、酚妥拉明等进行治疗。

患者需要注意,在进行药物治疗时,应严格遵医嘱按时按量服药,不可私自增减药量,以免出现不良反应。在日常生活中,患者应避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒等,以免影响药效。如果出现不适症状,建议患者及时就医治疗。

2019-01-16 16:01

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全民健康管理中心 医师 鲁南制药集团股份有限公司

提问

您好,高血压危象病人需要注意自己的饮食减少钠盐、减少膳食脂肪并补充适量优质蛋白,注意补充钙和钾,多吃蔬菜和水果、戒烟戒酒、科学饮水。zhf

2017-06-12 22:15

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医生回答(2)

苏棋 主治医师 三甲

提问

治疗高血压危象时宜选用硝普钠、硝苯地平、尼卡地平、、依那普利等药物治疗。如果症状没有缓解或者加重,应立即就医。
1.硝普钠
硝普钠是一种有机化合物,通过静脉注射给药,能够快速扩张血管降低血压。硝普钠能迅速释放一氧化氮,使细胞内的环状鸟苷酸浓度增加,从而松弛血管平滑肌,引起血管扩张,降低外周阻力,具有降压效果。
2.硝苯地平
硝苯地平可通过口服或舌下含服的方式给药,起效时间较快,通常为5-30分钟。硝苯地平是一种钙通道阻滞剂,可抑制钙离子进入心肌和平滑肌细胞内,导致心肌收缩力减弱、冠脉及外周血管扩张,从而降低心脏负荷和血压。
3.尼卡地平
尼卡地平主要经过静脉途径给予,起效快且作用持久,一般为5-10分钟。尼卡地平属于二氢吡啶类钙拮抗剂,选择性地扩张冠状动脉和脑血管,改善微循环,降低心脏后负荷,缓解高血压危象。
4.
通过静脉注射或口服给药,起效时间为数分钟至数十分钟不等,具体取决于剂量和个体差异。为高效利尿剂,能迅速提高肾小球滤过率并促进体内水分排出,减少血容量而降低血压。
5.依那普利
依那普利口服吸收良好,起效时间为30-60分钟,半衰期约为4小时。依那普利是竞争性血管紧张素转化酶抑制剂,能有效抑制AngⅡ生成,舒张外周血管,降低血压。
在使用上述药物前应评估患者是否有禁忌证,如低血压或严重肾功能损害。同时密切监测患者的血压和临床状况,及时调整用药方案。

2024-03-06 03:45

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杨影枫 主治医师 三甲

提问

"你好,高血压危象是指原发性和继发性高血压在疾病发展过程中,在某些诱因作用下,使周围小动脉发生暂时性强烈痉挛,引起血压急剧升高,病情急剧恶化以及由于高血压引起的心脏、脑肾等主要靶器官功能严重受损的并发症,此外,若舒张压高于18.3~19.6kPa(140~150mmHg)和(或)收缩压高于28.8kPa(220mmHg),无论有无症状亦应视为高血压危象。
高血压危象是一种极其危急的症候,常在不良诱因影响下,血压骤然升到200/120毫米汞柱以上,出现心、脑、肾的急性损害危急症候。

急救方法不要在病人面前惊慌失措,让病人安静休息,头部抬高,取半卧位,尽量避光,病人若神志清醒,可立即服用双氢克尿噻2片、安定2片;或复方降压片2片,少饮水,并尽快送病人到医院救治"

2014-12-09 17:23

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