首页> 内科> 风湿免疫科> 痛风> 痛风> 痛风肾怎么回事

医生回答(3)

赵天星 主治医师 三甲

提问

痛风肾可能是由于尿酸盐沉积、尿酸结晶、慢性尿酸性肾病、急性尿酸性肾病、肾小管酸中毒等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.尿酸盐沉积
尿酸盐在肾脏中沉积会导致尿酸性肾结石形成,进而引起疼痛和炎症反应。患者可在医生指导下使用非布司他片、苯溴马隆片等药物进行降尿酸治疗,从而缓解不适症状。
2.尿酸结晶
尿酸结晶在肾脏内形成并逐渐增大,导致肾功能受损,出现水肿、高血压等症状。针对尿酸结晶的治疗通常包括调整饮食习惯和服用降低血尿酸水平的药物如丙磺舒片、别嘌醇片等。
3.慢性尿酸性肾病
慢性尿酸性肾病是由于长期高尿酸血症导致尿酸在肾脏中积累,损害肾小球和肾小管,引起蛋白尿、夜尿增多等症状。患者可遵医嘱使用阿魏酸哌嗪片、非诺贝特胶囊等药物控制尿酸水平,保护肾脏免受进一步损伤。
4.急性尿酸性肾病
急性尿酸性肾病是由短期内大量尿酸结晶堵塞肾小管引起的急性肾衰竭,表现为少尿、无尿、血尿等症状。此时需要及时就医,在专业医师指导下通过血液透析或腹膜透析等方式清除体内过多的尿酸。
5.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒影响了肾脏排泄氢离子的能力,导致体内酸碱平衡失调,引起代谢性酸中毒,伴随有肾结石和肾绞痛。患者可以遵照医生的意见口服碳酸氢钠片、枸橼酸钾颗粒等纠正电解质紊乱和酸碱失衡。
建议定期监测血尿酸水平,以评估病情变化。同时注意均衡饮食,减少富含嘌呤食物摄入,如动物肝脏、海鲜等,以减轻肾脏负担。

2024-01-20 11:39

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叶绾 主治医师 三甲

提问

肾脏病变的治疗:痛风相关的肾脏病变均是降尿酸药物治疗的指征,应选用别嘌醇,同时均应碱化尿液并保持尿量。慢性尿酸盐肾病如需利尿时,避免使用影响尿酸排泄的噻嗪类利尿剂及等,其他处理同慢性肾炎。

2014-12-10 15:40

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霍思瑜 主治医师 三甲

提问

由于痛风的人血尿酸高于正常,血尿酸产生过多或排泄减少形成高尿酸血症引起肾损害就形成了痛风肾。
预防发生需要在痛风发病的早期进行血尿酸排泄,增加饮水量、碱化尿液,发病期间及日常饮食要减少富含嘌呤和核算食物的摄入。

2014-12-10 15:40

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