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痛风肾诊断
补充说明：痛风肾诊断
a******W 2014-12-10 15:41
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
痛风肾的诊断主要依据患者的症状、尿常规检查、肾功能检查、肾脏B超检查、肾穿刺活检等。痛风肾是痛风的一种常见并发症，主要是由于血尿酸浓度过高，形成尿酸结晶，沉积在肾脏而引起的一种疾病。
1、症状
痛风肾的患者可能会出现血尿、蛋白尿、水肿、腰痛等症状。如果患者出现上述症状，则可以初步考虑是痛风肾。
2、尿常规检查
尿常规检查是诊断痛风肾的主要检查项目，患者可以通过检查尿液中的白细胞、尿蛋白、尿葡萄糖等指标，初步判断患者的病情。如果患者尿液中的白细胞升高，则可能是由于尿路感染引起的。如果患者尿蛋白升高，则可能是由于肾小球肾炎引起的。如果患者尿葡萄糖升高，则可能是由于糖尿病引起的。
3、肾功能检查
痛风肾的患者进行肾功能检查，可能会出现血肌酐、尿素氮升高的情况，可以辅助诊断痛风肾。
4、肾脏B超检查
痛风肾的患者进行肾脏B超检查，可以发现肾脏体积增大，肾脏皮质增厚，并且回声增强，肾脏的结构也会发生改变，有助于痛风肾的诊断。
5、肾穿刺活检
肾穿刺活检是诊断痛风肾的金标准，医生会使用穿刺针从皮肤刺入肾脏，取出少量的肾脏组织进行检查，可以判断肾脏是否存在炎症、纤维化、钙化等情况，有助于明确诊断。
如果患者出现痛风肾的情况，建议及时就医，可以在医生指导下使用别嘌醇、非布司他等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
2014-12-10 15:41
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医生回答(1)
黄颖 主治医师 三甲
提问
一般治疗 包括采用低嘌呤低脂肪饮食,多饮水,戒除烟酒,坚持适当的体育锻炼,控制体重避免肥胖,定期检查等方法. 痛风性关节炎急性发作期的治疗 痛风病急性发作应及时治疗,主要是控制症状,其最有效的药物是：秋水仙碱,其他药物还有消炎痛,炎痛喜康,布洛芬等.见效快的是秋水仙碱,但副作用也是最大的
2014-12-10 15:41
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
