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抢救心脏骤停的药物
补充说明：抢救心脏骤停的药物
a******W 2014-12-15 16:28
心脏骤停 室性心动过速 心肌梗死 室性心律失常 频发室性期前收缩
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精选回答(2)
高秋 副主任医师 宜兴市人民医院 三甲
擅长：对重症病毒性心肌炎、恶性心律失常、心绞痛、急性心肌梗死、主动脉夹层、晕厥待查等疑难危重疾病有较高的诊疗水平。
提问
抢救心脏骤停的药物有肾上腺素、阿托品、利多卡因、多巴胺、去甲肾上腺素
1、肾上腺素
肾上腺素是临床上常用的抢救药物，可用于治疗过敏性休克、心脏骤停等。但该药物存在一定的副作用，患者需在医生指导下使用。
2、阿托品
阿托品属于抗胆碱药物，具有解除平滑肌痉挛、改善微循环的作用，在临床上常用于治疗缓解胃肠道、胆道、泌尿道等内脏绞痛，同时对于缓解心脏骤停也有一定的帮助。但患者需在医生指导下使用，避免自行用药，以免引起不良反应。
3、利多卡因
利多卡因属于局部麻醉药物，具有抗心律失常、抗惊厥等作用，在临床上常用于治疗室性心律失常、缓解胃肠道、胆道、泌尿道等部位的疼痛，同时对于缓解心脏骤停也有一定的帮助。但患者需在医生指导下使用，避免自行用药，以免引起不良反应。
4、多巴胺
多巴胺属于儿茶酚胺的一种，是人体的一种神经递质，可以起到调节血压、增强心肌收缩力的作用，在临床上常用于治疗休克、心力衰竭等疾病。但患者需在医生指导下使用，避免自行用药，以免引起不良反应。
5、去甲肾上腺素
去甲肾上腺素属于儿茶酚胺的一种，是临床上常用的一种血管活性药物，具有收缩血管、升高血压的作用，在临床上常用于治疗感染性休克、过敏性休克等疾病。但患者需在医生指导下使用，避免自行用药，以免引起不良反应。
患者需要在医生指导下使用药物，避免自行用药，以免引起不良反应。如果患者出现心脏骤停的情况，建议及时就医，在医生指导下进行规范治疗，以免延误病情。
2019-03-29 16:51
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佟靓 主治医师 云南省精神病医院 三甲
擅长：呼吸内科，消化内科，泌尿科，精神疾病，精神分裂症，抑郁症，焦虑症，心理咨询等。
提问
一般常用的急救药物，比如肾上腺素，去甲肾上腺素，异丙肾上腺素等，阿托品等，但是有些还伴有一些呼吸的问题，所以有些也会使用一些兴奋呼吸中枢的药物，比如，洛贝林等的了。平时的话，主要还是明确疾病，要针对基础疾病，积极的治疗的了。
2017-10-15 15:49
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医生回答(2)
林玉翎 主治医师 三甲
提问
抢救心脏骤停时，常用的药物包括肾上腺素、阿托品、利多卡因、硫酸镁和碳酸氢钠。如果出现心脏骤停症状或紧急情况，请立即拨打当地急救电话并前往最近的医院就诊。
1.肾上腺素
肾上腺素用于抢救心脏骤停时作为心肺复苏辅助用药。其能收缩外周血管、提高血压和增加机体耗氧量。不宜长期连续使用；注射时需注意剂量控制，以免引起不良反应。
2.阿托品
阿托品适用于抢救心脏骤停后出现的心律失常。该药物具有阻断迷走神经反射的作用，可减缓心跳速度并恢复正常节律。青光眼及前列腺肥大患者应慎用本品。严重心脏病、器质性幽门狭窄以及产妇临盆时也应慎用。
3.利多卡因
利多卡因可用于治疗室颤等严重心律失常。它是一种广谱抗心律失常药物，能够选择性地抑制钠离子内流，降低心肌细胞兴奋性。静脉注射时宜缓慢，以减少毒性反应的发生。对诊断的干扰：应用肝功能试验可致血清碱性磷酸酶、谷丙转氨酶升高，胆红素浓度增高。
4.硫酸镁
硫酸镁可以用于预防子痫发作和治疗子痫抽搐。其为中枢神经系统抑制剂，能松弛平滑肌解痉止痛，同时有轻度降压作用。用药期间应监测膝腱反射是否存在、尿量是否小于每小时20毫升、呼吸次数少于16次/分。
5.碳酸氢钠
碳酸氢钠可用于纠正心脏骤停后代谢性酸中毒。它可以中和体内过多的乳酸和其他有机酸根，恢复血液pH值正常范围。对于急症处理，通常采用口服或静脉滴注方式给予。长期使用时应注意评估肾脏情况。
心脏骤停急救过程中，除以上提及的药物外，还可遵医嘱使用盐酸肾上腺素注射液进行紧急救治。心脏骤停是紧急医疗状况，必须立即由专业人员进行心肺复苏和相关药物治疗。
2024-02-15 04:27
举报张绅德 主治医师 三甲
提问
( 1 ）纠正心律及心率异常的药物
① 利多卡因。主要治疗室性异位节律、室性心动过速及心室颤动。对急性心肌缺血和心肌梗死并发的室性心律失常，包括频发室性期前收缩、室性心动过速及心室颤动，利多卡因是首选药物。对无并发症的心肌梗死或无室性期前收缩的心肌缺血，不主张预防性使用利多卡因。建议利多卡因用于经除颤及注射肾上腺素后仍持续有室性心动过速及心室颤动者，以控制室性期前收缩及宽QRS 波阵发性室上性心动过速或类型不明的心动过速。
开始用量一次性注射1 . 0 一1 . smg / kg ，以快速达到和维持利多卡因的治疗水平。心脏完全性停搏时，只能用快速性一次注射治疗。当有心室颤动而用肾上腺素治疗后失败时；开始剂量建议用1 . smg / kg 。当心搏恢复后，应持续输入2 一4mg / min 。采用长时间输注时，24h 后剂量应减少。在心排出量下降（如急性心肌梗死、充血性心力衰竭、任何原因所致休克）、70 岁以上老人、肝功能障碍者，用药剂量应减少。
② 普鲁卡因胺。可抑制室性期前收缩及复发性室性心动过速，常用于对利多卡因有禁忌或对室性异位节律抑制失效时。本品的维持输注速率为1 一4m / min 。有肾功能衰竭时，维持量应减少。原有QT 间期延长的病人应避免应用此药，输注时应连续监测心电图及血压。若输药速度太快，可引起血压急剧下降，对心肌梗死病人应小心使用。
③ 澳节钱。不应用作第一线抗心律失常药物。它宜用于：a ．顽固性心室颤动，用除颤、用肾上腺素和利多卡因逆转心室颤动失败；b ．虽用利多卡因而心室颤动复发；c ．利多卡因及普鲁卡因胺不能控制的伴有暂停的室性心动过速；d ．利多卡因及腺昔不能控制的宽QRS 波群心动过速。
2014-12-15 16:28
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