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医生回答(2)

许倩倩 主治医师 三甲

提问

偏头痛的发作可能与遗传易感性、内分泌失调、睡眠障碍、饮食不耐受、神经细胞兴奋性异常增高有关。针对不同的病因,治疗方法也有所不同。如果症状频繁发生或影响生活质量,建议寻求专业医生的帮助。
1.遗传易感性
由于家族中存在偏头痛患者,个体可能携带特定基因突变,导致神经传递路径异常,引起偏头痛发作。针对遗传易感性的偏头痛,常用药物有非甾体抗炎药如布洛芬、阿司匹林等进行缓解。
2.内分泌失调
体内激素水平波动可能导致颅内血管收缩功能障碍,进而诱发偏头痛。调节内分泌的治疗方法包括生活方式调整和药物治疗。生活方式方面,保持规律作息和均衡饮食;药物治疗则需遵医嘱使用雌激素替代疗法或钙通道阻滞剂。
3.睡眠障碍
睡眠不足或紊乱会导致大脑皮层功能活动增强,从而诱发偏头痛。改善睡眠质量的方法主要有:睡前放松训练、建立规律睡眠时间表以及避免在床上玩手机等干扰因素。
4.饮食不耐受
某些食物中的化学物质可能会使颅内血管扩张或收缩,导致偏头痛发作。对于由饮食不耐受引起的偏头痛,建议患者通过食物日记记录每日所摄入的食物,找出并避免接触已知过敏原。
5.神经细胞兴奋性异常增高
当神经细胞处于过度活跃状态时,会引起周围组织释放炎症因子,这些因子会进一步刺激神经系统,导致疼痛信号的传导。针对神经细胞兴奋性异常增高的治疗通常涉及使用抗癫痫药物来稳定神经元活动,例如卡马西平、等。
患者应定期进行生活习惯调查问卷、头颈部超声波检查以及磁共振成像扫描以监测病情变化。

2024-03-15 14:49

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李成希 主治医师 三甲

提问

偏头痛是反复发作的一种搏动性头痛,属众多头痛类型中的“大户”。发作前常有闪光、视物模糊、肢体麻木等先兆,同时可伴有神经、精神功能障碍。它是一种可逐步恶化的疾病,发病频率通常越来越高。很多外部或内部环境的变化可激发或加重偏头痛发作。激素变化口服避孕药可增加偏头痛发作的频度;月经是偏头痛常见的触发或加重因素(“周期性头痛”);妊娠、性交可触发偏头痛发作(“性交性头痛”)。2.某些药物某些易感个体服用硝苯地平(心痛定)、异山梨酯(消心痛)或硝酸甘油后可出现典型的偏头痛发作。3.天气变化特别是天气转热、多云或天气潮湿。某些食物添加剂和饮料最常见者是酒精性饮料,如某些红葡萄酒;奶制品,奶酪,特别是硬奶酪;咖啡;含亚硝酸盐的食物,如汤、热狗;某些水果,如柑橘类水果;巧克力(“巧克力性头痛”);某些蔬菜;酵母;人工甜食;发酵的腌制品如泡菜;味精。5.运动头部的微小运动可诱发偏头痛发作或使之加重,有些患者因惧怕乘车引起偏头痛发作而不敢乘车;踢足球的人以头顶球可诱发头痛(“足球运动员偏头痛”);爬楼梯上楼可出现偏头痛。 6.睡眠过多或过少。7.一顿饭漏吃或后延。8.抽烟或置身于烟中。9.闪光、灯光过强。10.紧张、生气、情绪低落、哭泣(“哭泣性头痛”),很多女性逛商场或到人多的场合可致偏头痛发作;

2014-12-19 08:27

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