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醛固酮受体拮抗剂
补充说明：醛固酮受体拮抗剂
a******W 2014-12-22 12:00
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精选回答(1)
胡瑛 主治医师 聊城市人民医院 三甲
提问
醛固酮受体拮抗剂一般是指螺内酯，螺内酯是一种保钾利尿药，常用剂型有片剂、胶囊剂、低剂量螺内酯片、微粒化螺内酯胶囊、依普利酮片等。
1、螺内酯片
螺内酯片主要成分为螺内酯，螺内酯具有保钾的作用，主要用于治疗水肿性疾病、高血压、原发性醛固酮增多症等疾病。服用螺内酯片可能会引起高钾血症、胃肠道不适等不良反应，因此患者要在医生的指导下服用药物，不可盲目用药。
2、螺内酯胶囊
螺内酯胶囊主要成分为螺内酯，螺内酯具有利尿的作用，主要用于治疗水肿性疾病、高血压、原发性醛固酮增多症等疾病。服用螺内酯胶囊可能会引起高钾血症、胃肠道不适等不良反应，因此患者要在医生的指导下服用药物，不可盲目用药。
3、微粒化螺内酯片
微粒化螺内酯片主要成分为螺内酯，具有利尿的作用，主要用于治疗水肿性疾病、高血压、原发性醛固酮增多症等疾病。服用微粒化螺内酯片可能会引起胃肠道不适、恶心、呕吐等不良反应，因此患者要在医生的指导下服用药物，不可盲目用药。
4、依普利酮片
依普利酮片主要成分为依普利酮，具有利尿的作用，主要用于治疗高血压、心力衰竭等疾病。服用依普利酮片可能会引起头痛、腹泻、恶心等不良反应，因此患者要在医生的指导下服用药物，不可盲目用药。
5、托伐普坦片
托伐普坦是一种血管紧张素II受体拮抗剂，可用于治疗高血容量性或高盐摄入引起的急性低钠血症，也可用于治疗心力衰竭等疾病。患者服用托伐普坦片后，可排出较多的水分，从而减轻心脏负荷，可有效改善心力衰竭的症状。但要注意，高钾血症、低钠血症患者要禁止服用托伐普坦片。
建议患者在医生的指导下服用药物，不可自行盲目用药，以免出现不良反应，对身体造成影响。
2018-10-02 23:54
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医生回答(2)
张大炳 主治医师 三甲
提问
醛固酮受体拮抗剂包括螺内酯、依普利酮、阿米洛利、氨苯蝶啶、等药物，用于治疗水肿性疾病。这些药物需要在医生指导下使用，因为它们可能具有显著的降血压效果，长期使用时需监测潜在的电解质紊乱。
1.螺内酯
螺内酯是一种醛固酮受体拮抗剂，通过阻断肾小管上皮细胞上的醛固酮受体而发挥利尿作用。该药物适用于水肿性疾病、原发性醛固酮增多症等。螺内酯可导致男性乳房发育和性功能障碍，因此建议男性患者定期进行乳腺检查以及性激素水平监测。
2.依普利酮
依普利酮为选择性醛固酮受体拮抗剂，能竞争性地占据醛固酮受体，降低血压。常用于治疗轻至中度高血压。使用依普利酮时需注意观察电解质平衡及肾功能变化，防止因药物影响引起低钠血症或其他电解质紊乱。
3.阿米洛利
阿米洛利属于磺酰脲类利尿剂，具有较强的保钾排钠效果，能够对抗醛固酮的作用，从而起到降压的效果。服用阿米洛利期间应定期监测电解质浓度，尤其是老年人群及存在潜在电解质失衡风险者。
4.氨苯蝶啶
氨苯蝶啶是噻嗪型利尿剂，主要通过抑制远端小管碳酸酐酶活性来减少氯化铵的分泌，进而达到利尿目的。对于肝功能不全患者，应慎用氨苯蝶啶，以免加重肝脏负担。
5.
是一种强效利尿剂，通过促进Na+、K+、Cl-等离子的排泄来增加尿量，减轻水肿。不宜与其他耳毒性药物同时使用，以减少耳毒性的发生。
以上提及的所有药物均需要在医师指导下使用，不可私自盲目用药。患者在使用醛固酮受体拮抗剂期间应注意监测血压、电解质平衡等相关指标，及时发现并处理可能的副作用。
2024-02-25 22:37
举报司徒横 主治医师 三甲
提问
根据你的叙述和病情，首先到医院检查肾上腺CT和增强CT排除肾上腺肿瘤，若是存在肿瘤需要手术治疗的。若是不需要手术治疗的，建议应用药物治疗的，应用醛固酮受体拮抗剂如螺内酯进行治疗的，因为有不良反应的，建议联合其他降血压药物如洛丁新或拜新同进行控制血压，必要时应用小剂量的糖皮质激素来控制血压和预防低血钾的。平时定期测量血压和电解质，必要时调整药物进行治疗的。治疗上需要综合治疗的，最好配合医生进行治疗的。中药治疗效果比较差的，还没有中药对原发性醛固酮增多症有确切疗效的。
2014-12-22 12:00
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门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
复方红豆杉胶囊
用于乳腺癌、卵巢癌、肺癌、宫颈癌、食道癌、直肠癌、肝脏肿瘤、头颈部肿瘤、淋巴细胞性白血病等中晚期的治疗。
螺内酯片
1.水肿性疾病与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2.高血压作为治疗高血压的辅助药物。3.原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4.低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
