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人工剥离胎盘术的适应证有哪些?
补充说明：人工剥离胎盘术的适应证有哪些?
2014-12-23 22:02
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精选回答(2)
沈利萍 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：医疗专长 ： 妇产科。 医疗经历：从事妇产科工作30多年。擅长危急重症产科抢救。围产医学、优生优育，高危妊娠管理，产后保健。
提问
人工剥离胎盘术的适应证主要包括胎儿宫内窘迫、死胎、阴道大量流血等。
1.胎儿宫内窘迫：如果孕妇存在妊娠期高血压疾病，可能会导致子宫血管痉挛，从而出现胎儿宫内缺氧的情况。此时可以遵医嘱通过人工剥离胎盘的方式进行治疗，能够改善胎儿宫内窘迫的情况。
2.死胎：如果胎儿在宫腔内死亡，并且已经出现了凝固性坏死，则需要及时通过人工剥离胎盘的方式进行处理，以免影响到母体的身体健康。
3.阴道大量流血：如果孕妇在分娩后出现了大出血的情况，并且通过药物无法止血，则需要及时通过人工剥离胎盘的方式进行治疗，以免引起失血性休克。
除此之外，如果孕妇存在前置胎盘等情况，也可以在医生指导下采取该手术方式进行治疗。建议患者还需要注意多休息，避免过度劳累以及熬夜，以免加重病情。
2023-07-25 01:15
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张素萍 副主任医师 曲周县人口与计划生育局技术服务站
擅长：怀孕时间推算，孕期保健，不孕症,阴道炎,宫颈糜烂,子宫肌瘤,子宫腺肌症,卵巢囊肿,产后恢复,内分泌失调等等的诊断和治疗
提问
因为你生孩子的时候不分亲的太么没有看到排除，所以说有可能这个胎膜在子宫腔内也有可能他已经排出去了。现在20来天，还剩有少量的出血，这个并不是什么异常情况可以等来次月经以后或者一个月以后再去复查看看，有可能这个胎膜已经排掉了。
2018-11-05 09:39
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医生回答(2)
李成希 主治医师 三甲
提问
人工剥离胎盘术是用手剥离，取出滞留于宫腔内胎盘的手术。产妇取膀胱截石位，术者更换手术衣及手套，外阴重新消毒，换消毒巾，导尿。一手放在腹部向下推压宫体，另一手手指并拢呈圆锥形，循脐带伸入宫腔，找到胎盘边缘，如胎盘为已剥离但被宫颈嵌顿者，可将胎盘握住，顺一个方向，旋转取出。若胎盘尚未剥离，术者手背紧贴宫壁，掌面向胎盘的母体面，以手掌的尺侧缘慢慢将胎盘自宫壁分离，等全部胎盘剥离后始可握住全部胎盘，在宫缩时用手牵引脐带协助胎盘娩出。切忌抓住部分胎盘，人为造成胎盘破碎，出血多。术后肌注宫缩剂，立即检查胎盘胎膜是否完整。如有缺损，应重新伸手入宫腔，取出残留物，如手取不净时，可用大钝头刮匙刮宫。
2014-12-23 22:02
举报许辰 主治医师 三甲
提问
人工剥离胎盘术适应证:1．胎儿娩出后，胎盘部分剥离引起子宫大量出血，经按摩宫底或用宫缩剂等处理，胎盘不能完全排出者。2．胎儿娩出后30min，胎盘仍未剥离排出者。你现在的情况考虑是属于正常的，不要担心。人工剥离胎盘术注意事项:1．注意产妇一般情况，术前备血，如失血多，应迅速输血。2．操作要轻柔；切忌强行剥离或用手抓挖宫腔，以免损伤子宫；剥离时发现胎盘与子宫壁之间界限不清，找不到疏松的剥离面不能分离者，应疑为植入性胎盘，不可强行剥离。3．应尽量减少宫腔内操作次数，术后用抗生素预防感染。像你现在情况考虑是恶露还没用干净引起的，生产后三十天去医院做个复查就可以的，注意多加休息，祝你生活愉快。
2014-12-23 22:02
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