首页> 内科> 心血管内科> 主动脉瓣轻度关闭不全

精选回答(2)

周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。

提问

主动脉瓣轻度关闭不全可采取药物治疗、介入治疗、外科手术治疗。
1.药物治疗
主动脉瓣轻度关闭不全的患者,可以遵医嘱使用利尿剂如氢、螺内酯等,以减轻心脏负担。同时,血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等可降低血压和减少心脏负荷。这些药物通过改善心脏功能和减少血流反流来缓解症状,并可能延缓病情进展。但需注意个体差异及可能出现的副作用。
2.介入治疗
介入治疗可能包括经皮球囊扩张术或主动脉瓣置换术。前者利用球囊扩张狭窄的瓣膜开口;后者则直接更换受损的主动脉瓣。介入治疗旨在纠正瓣膜结构异常,恢复正常的血液流动。适用于不适合手术或有手术风险的患者。
3.外科手术
外科手术通常涉及开胸并修复或替换受损的主动脉瓣。有时可能需要进行冠状动脉旁路移植术以改善心肌供血。对于严重关闭不全或伴有其他结构性心脏病的患者,外科手术是必要的选择。通过直接修复或替换受损组织来恢复正常的心脏功能。
在日常生活中应避免剧烈运动和重体力劳动,保持规律作息和合理饮食习惯,定期复查超声心动图以监测病情变化。

2024-07-16 09:18

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王建 副主任医师 锦州市中心医院 三甲

擅长:擅长泌尿外科常见疾病及男科疾病的诊治。

提问

主动脉瓣轻度关闭不全可能是生理性因素引起的,也可能是风湿性心脏病、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全、冠状动脉粥样硬化性心脏病等引起的,患者需要根据不同的原因选择针对性的治疗。

1、生理性因素

如果患者年龄比较大,可能会出现主动脉瓣退行性变,引起主动脉瓣关闭不全。如果患者没有明显的不适症状,一般不需要进行特殊治疗。建议患者在日常生活中注意休息,避免过度劳累,以免加重病情。

2、风湿性心脏病

如果患者本身患有风湿性心脏病,可能会导致主动脉瓣受到损伤,从而引起主动脉瓣关闭不全的情况。建议患者在医生指导下使用、等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过瓣膜置换术等方式进行手术治疗。

3、主动脉瓣狭窄

如果患者存在主动脉瓣狭窄的情况,可能会导致主动脉瓣的瓣口面积缩小,从而引起主动脉瓣关闭不全的情况。建议患者在医生指导下使用酒石酸美托洛尔、等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。

4、主动脉瓣关闭不全

主动脉瓣关闭不全可能是先天性主动脉瓣畸形、感染性心内膜炎等原因引起的。主动脉瓣关闭不全会导致心脏的血液回流到心脏,引起心脏扩大,从而引起心力衰竭的症状。患者可以在医生指导下使用卡托普利、硝酸异山梨酯等药物进行治疗。如果患者症状比较严重,则需要通过手术进行治疗,如主动脉瓣置换术等。

5、冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞引起的心脏病,可能与体重超重、长期吸烟、过量饮酒等因素有关。患者可能会出现心绞痛、呼吸急促等症状,还可能会伴有主动脉瓣关闭不全的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时,患者也可以通过冠状动脉旁路移植术进行手术治疗。

建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。

2018-05-04 16:58

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医生回答(2)

赵鸿飞 主治医师 三甲

提问

主动脉瓣轻度关闭不全不需要特殊治疗,定期复查即可。
主动脉瓣轻度关闭不全是由于主动脉瓣无法完全闭合,在心脏收缩时部分血液会反流回左心室。该疾病症状较轻微,未达到需要药物干预的程度,因此无需使用地高辛片、卡托普利片等药物进行治疗。
主动脉瓣中度或重度关闭不全可能需要地高辛片、卡托普利片等药物来缓解症状。
针对主动脉瓣关闭不全,患者应避免剧烈运动以减少心脏负担,同时建议定期进行超声心动图检查以监测病情变化。

2024-03-13 00:14

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韩晴爱 主治医师 三甲

提问

瓣膜狭窄这种结构性疾病药物治疗效果很差手术是根治的方法主动脉狭窄可能会导致心脏负荷加重而出现心脏增大岁时间的延长可能会发展至心衰此外主动脉瓣狭窄还可能会出现心绞痛的症状主要是心脏射血减少冠脉关注减少所致

2014-12-24 00:40

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疾病百科

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心脏增大

心脏增大力器质性心脏病的重要体征之一,可由心脏扩张及(或)心脏肥厚所致。临床上单纯的心脏扩张或肥厚较少见,多数病例中二者常同时存在。,乙脏增大可为单个心室或心房的增大,也可为局限性或普遍性增大。

  • 症状起因:病因分类一、心室增大(一)左心室增大1、风湿性二尖瓣关闭不全2、主动脉瓣关闭不全3、主动脉瓣狭窄4、高血压性心脏病5、冠状动脉粥样硬化性心脏病6、动脉导管未闻7、主动脉缩窄8、三尖瓣闭锁合并房间隔缺损9、结节性多动脉炎所致的心脏病变(二)右心室增大1、肺源性心脏病(1)急性肺源性。已脏病(2)亚急性肺源性心脏病(3)慢性肺源性心脏病2、先天性肺动脉瓣狭窄3、室间隔缺损4、法洛综合征5、原发性肺动脉高压症6、艾森曼格病与艾森曼格综合征二、心房增大(一)左心房增大1、二尖瓣狭窄2、二尖瓣关闭不全3、左心房效液瘤(二)右心房增大1、房间隔缺损2、三尖瓣狭窄3、三尖瓣关闭不全4、右心房效液瘤三、普遍性心脏增大(一)双侧心力衰竭(二)心肌炎1、风湿性心肌炎2、病毒性心肌炎3、白喉性心肌炎4、梅毒性心肌炎5、特发性心肌炎6、变态反应性心肌炎7、其他感染性心肌炎(三)心肌病1、原发性心肌病(1)扩张型心肌病(2)肥厚型心肌病(3)限制型心肌病(4)围产期心肌病(5)克山病2、继发性心肌病(1)贫血性心脏病(2)甲状腺功能亢进性心脏病(3)部液性水肿性心脏病(4)系统性红斑狼疮性心脏病(5)系统性硬皮病所致的心脏病变(6)脚气病性心脏病(7)高山性心脏病变(8)心脏淀粉样变性(四)爱勃斯坦畸形(五)大血管错位四、局限性心脏增大(一)心包囊肿与心包鼓室(二)心室壁瘤(三)心脏肿瘤机理心脏肥厚主要是由于心肌收缩期负荷(后负荷)过度引起,而O脏扩大则主要是由于心肌舒张期负荷(前负荷)过度所致。正常情况下,当前后负荷增加时,,心脏能够依靠其本身的某些储备机制在一定内满足机体的各种需要,但当在病理情况下,心脏的储备能力下降,正常心脏能耐受的负荷限度也转为不能耐受,造成前负荷及(或)后负荷过度,从而导致心脏增大。(一)前负荷过度前负荷即容量负荷,指静脉回心血量或心室舒张末期容量。根据tarling定律,在一定限度内,心搏出量随前负荷的增加而增多,超过此限度,前负荷增加后心搏出量反而减少,从而使心室舒张末期容积增大,引起心脏扩大。(二)后负荷过度后负荷又称压力负荷,指心室收缩期的射血阻抗,它随外周阻力的增高而增加。当有半月瓣狭窄、体循环高压及肺动脉高压等情况存在时,外周阻力增加,造成心脏肥厚。

  • 可能疾病:淀粉样变  药物性心肌病  肢端肥大症性心肌病  甲状旁腺功能亢进性心肌病  血色病性心肌病  

  • 常见检查: 动态心电图  多普勒超声心动图  尿维生素B1  心血管造影  血清载脂蛋白A-Ⅰ  心血管疾病的超声诊断  

  • 就诊科室:心血管内科、内科

适用药品

吲哚美辛巴布膏

用于缓解局部软组织疼痛,如 (1)运动创伤(如扭伤、拉伤、肌腱损伤等)引起的局部软组织疼痛。 (2)慢性软组织劳损(如颈部、肩背、腰腿等)所致的局部酸痛。 (3)骨关节疾病(如颈椎病、类风湿性关节炎风湿性关节炎肩周炎等)的局部对症止痛治疗。

苯磺酸氨氯地平片

1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病(CAD) 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal's或变异型心绞痛) 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病,但射血分数40%且无心衰的患者,本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重

注射用硝普钠

1 用于高血压急症,如高血压危象、高血压脑病恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压,也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭,包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜(二尖瓣或主动脉瓣)关闭不全时的急性心力衰竭

参松养心胶囊

益气养阴,活血通络,清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚,心络瘀阻证,症见心悸不安,气短乏力,动则加剧,胸部闷痛,失眠多梦,盗汗,神倦懒言。

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