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小三阳医院

发病时间:不清楚

我做体检时发现我乙肝表面抗原显阳性(小三阳),但检定是阴性。我问了我的一些医生朋友,他们说没有问题,也说没有什么特效药。但是在收音机里又经常听到很多所谓的肝病专家说可以完全治愈的节目,但打电话过去又发现很多都是骗人的。我真的很想治好这个病,但真的可以治好吗?另外,媒体上说中国有亿人有这个病。我可想不通这个数据是怎么统计出来的。不可能给全国亿人都做了肝病检查吧?

a******W 2015-01-28 16:00 投诉

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医生回答(4)

姚隆华 主治医师 武汉市中心医院

擅长:全科

提问

每天坚持喝一杯牛奶,吃一个鸡蛋、二到三两精瘦肉(猪、牛、羊、鸡、鱼肉均可),一块豆腐,每天两种蔬菜(扁豆、菠菜、油菜、芹菜、黄瓜、香菇、木耳等任选)交换搭配,吃两个水果(苹果、梨、桃、香蕉等不限)。尽可能避免食用麻辣火锅、海鲜发物、油炸油煎、动物内脏等不易消化的食品。同时,要禁酒戒烟。在饮食上宜食用一些酸性的蔬菜和水果,例如山楂、杏肉、酸枣、西红柿等。另外,香菇、木耳等食用菌含有较为丰富的多糖类物质,对于加强肝病病人机体免疫功能十分有益。

2016-02-14 15:48

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刘新娟 主治医师 青岛市第五人民医院

擅长:全科

提问

一般适应证包括:①HBeAg阳性者,HBV-DNA≧105拷贝/ml(相当于20000IU/ml);HBeAg阴性者,HBV-DNA≧104拷贝/ml(相当于2000IU/ml);②ALT≧2×ULN;如用IFN治疗,ALT应≦10×ULN,血清总胆红素应﹤2×ULN;③ALT﹤2×ULN,但肝组织学显示KnodellHAI≧4,或炎性坏死≧G2,或纤维化≧S2。
对持续HBV-DNA阳性、达不到上述治疗标准,但有以下情形之一者,亦应考虑给予抗病毒治疗:①对ALT大于ULN且年龄﹥40岁者,也应考虑抗病毒治疗(Ⅲ);②对ALT持续正常但年龄较大者(﹥40岁),应密切随访,最好进行肝组织活检;如果肝组织学显示KnodellHAI≧4,或炎性坏死≧G2,或纤维化≧S2,应积极给予抗病毒治疗(Ⅱ);③动态观察发现有疾病进展的证据(如脾脏增大)者,建议行肝组织学检查,必要时给予抗病毒治疗(Ⅲ)。

2016-02-06 20:42

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李茂 医师 朔州市安庆医院

擅长:全科

提问

我半年前同你情况一样,所以深有同感:治疗大小三阳没有特效药,唯一最实惠的是你自身免疫能力增强来抵抗它,这也是有人乙肝会自愈的原因,但概率微乎其微,但还应多加强锻炼。愁也没用,准备好承受工作、学习、家庭各方面的压力,我们不欠谁的,所以自己应该看得起自己,不要自己给自己苦恼。医学上的治好,指的是病情稳定,肝功能正常,不再向坏的方面发展,完全治愈是骗人的。说的亿是推算出来的,很多体检中心根据体检数量的患者比例算出确实是。注意自身健康,不吸烟不喝酒不熬夜。乙肝的传播途径有:带有乙肝病毒的血液和体液经输血.注射或污染破损的皮肤粘膜传播.母婴传播. 性传播.一般生活接触如拥抱.同睡.共同进餐除外口腔破损和蚊虫叮咬不传播. 目前,我国最广泛的传播途径是非注射途径,如母婴传播和密切接触.但是未经消毒或消毒不充分的注射.皮试.针灸.手术.五官科检查.内窥镜检查.公用刮脸刀.打耳洞等传播也占有相当比例.

2015-01-28 16:00

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李周岚 医师 金华市康华医院

擅长:全科

提问

要明确乙肝“小三阳”是否需要治疗,首先要明确“小三阳”的人是不是属于健康的人。应该说“小三阳”的人不是健康人,因而应该根据患者的感染类型、肝脏的炎症活动情况、肝功能的变化、乙肝病毒阴性还是阳性采用不同的治疗方案。认为不需要治疗的专家是基于以前没有一种对“小三阳”非常有效的药物,尤其是干扰素对于“小三阳”的患者治疗效果不佳,而做出的一种无奈选择。如果“小三阳”且乙肝病毒阳性,肝功能检查反复波动,临床上常称为异型肝炎,主要是由于乙肝病毒变异引起的,因而必须进行抗病毒治疗。但由于干扰素疗效欠佳,而且干扰素本身会引起病毒变异,所以一般不能用于“小三阳”患者的治疗。如果是“小三阳”,而乙肝病毒阴性,肝功能正常,很多医生认为不需要治疗,但通过肝穿发现的患者的肝脏有炎症活动,而且有纤维化倾向,甚至部分患者已经出现了早期的肝硬化,因而这部分患者应该考虑进行抗纤维化治疗。岁以上、病程达到年的“小三阳”患者大多存在着不同程度的肝纤维化,进行积极有效的治疗,对预防肝硬化的发生和发展,改善患者的预后,提高患者的生存质量,具有非常重要的意义。小三阳患者的情况并不比大三阳简单;应根据具体情况进行综合分析。乙肝小三阳应检查及肝功能,如果且肝功能异常,说明病毒复制,传染性强,应该采取以抗病毒为主的综合治疗。如果乙肝两对半为小三阳(应采用及斑点法同时检测;最好经肝活检证实))为且肝功能、B超及等均长期正常,则说明病毒已清除,无传染性,所以已无需隔离与治疗;因为目前尚无可在此类小三阳基础上进一步治疗乙肝的公认的而有效的药物;一味追求转阴而服用大量治疗性中西药物只会增加肝脏负担甚或招致不良后果。如果肝脏持续炎症活动,发生肝硬化的几率就大;枸杞泡酒不能喝。

2015-01-28 16:00

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疾病百科

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大三阳

俗称的大三阳,即是乙肝两对半检查中,表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性,在乙肝两对半检查报告中的体现是HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)。

  • 症状起因:一、大量临床资料表明,ldquo;大三阳rdquo;病人体内乙肝病毒复制十分活跃,且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。特别注意:世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭,接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。一般来说,如肝功能正常者不需特殊治疗,日常生活中除了注意防止传染他人外,一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能,如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。二、由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。

  • 可能疾病:肝炎  急性乙肝  乙肝  病毒性肝炎  小儿乙型肝炎病毒相关肾炎  

  • 常见检查: 肝功能  乙肝两对半  血清白蛋白  

  • 就诊科室:肝胆

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