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医生回答(3)

汉森制药 医师 湖南汉森制药股份有限公司

提问

概述:

神经性厌食症是一种进食障碍,通常与精神心理因素有关。患者常表现为对食物产生恐惧,对自身体重、体型等过分关注,且有意节制饮食的行为。

神经性厌食症患者常有下丘脑功能异常,对体重、体型等过分关注,且有意节制饮食的行为。患者还可能会伴有失眠、头痛、腹痛等症状。建议患者及时就医,并积极配合医生进行治疗。

症状:

患者常表现为对食物产生恐惧,对自身体重、体型等过分关注,且有意节制饮食的行为,还可能会伴有严重的营养不良、闭经、畏食等症状。此外,部分患者还可能会出现自伤、自杀等行为。

神经性厌食症图片

治疗:

神经性厌食症患者应积极配合医生进行心理治疗,常用的心理治疗方法有认知行为治疗、精神分析疗法等。此外,患者还可以在医生指导下服用盐酸氟西汀胶囊、盐酸舍曲林片等药物进行治疗。

2018-06-25 11:06

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赵鸿飞 主治医师 三甲

提问

你好,神经性厌食症,又称为厌食症,是患者自己有意造成的体重明显下降至正常生理标准体重以下,并极力维持这种状态的一种心理生理障碍。以良好的精神行为治疗为基础,进行合理的饮食治疗会迅速获得明显效果。因为没有任何药物比护理及饮食更重要。神经性厌食症,又称为厌食症,是患者自己有意造成的体重明显下降至正常生理标准体重以下,并极力维持这种状态的一种心理生理障碍。1营养支持疗法,改善低体重造成的营养不良。纠正水、电解质平衡,输入能量合剂、脂肪乳、白蛋白、复方氨基酸等。2心理治疗以认知疗法为主。3抗精神病药治疗:可选用氯丙咪嗪。4.补锌疗法:补锌可以使口腔唾液中味觉素含锌量增高,恢复味蕾的敏感度,从而增进食欲。研究表明新稀宝片在改善儿童、青少年厌食、偏食方面疗效显著。

2015-02-01 18:31

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高管星 主治医师 三甲

提问

神经性厌食症,也称为厌食症,它是一种病人自己有意造成的体重明显下降至正常生理标准体重以下,并极力维持这种状态的一种心理生理障碍。 神经性厌食症的临床表现: 早期出现月经紊乱、闭经。男性出现食欲减退和不育症。重读岩石政客出现心血管功能异常,表现为心肌耗氧量增加,心室壁赠厚,心脏容量下降,血压下降,甲状腺功能减退,胰腺纤维化等。此外还有:(1)体重下降,皮下脂肪消失。(2)血压、体温、脉搏降低。(3)肢端反绀。(4)皮肤、头发干燥,脱发。(5)腹胀、便秘。(6)勉强进食,易发生腹泻。 神经性厌食症的治疗: 1.补充营养,纠正营养不良。严重的营养不良患者可有生命危险。神经性厌食症病人在严重营养不良状态下,死亡率可高达10%。因而必须紧急抢救治疗。如果患者拒绝治疗,应采用劝说及强迫方式使其住院,以挽救病人的生命。   这时的治疗为纠正水电解质的平衡,补充血钾、钠、氯,并进行监测。血浆蛋白低下时,静脉补充水解蛋白、鲜血浆等。贫血应补充铁,服叶酸,补足维生素等。 由于患者长期不进食,胃肠功能极度衰弱,因此进食应从软食、少量多餐开始逐渐增加,不能急于求成;适当给予助消化药:胃酶合剂,多酶片,乳酶生等,或针炙治疗,也可用小量胰岛素促进食欲及消化功能恢复。病人的体重增加1—1.5kg/周为宜。 2.心理治疗。心理治疗要找有经验的专科心理医生。   心理治疗包括疏导病人的心理压力,对环境、对自己有客观认识,找到适应社会的角度及处理和应付各种生活事件的能力。另外,对健康体魄的概念,标准体重的意义,对自己的身体状况有客观的估价。了解食物、营养学方面的知识。对于家庭关系紧张的患者,必要时可请家人做家庭心理治疗。   行为矫正是心理治疗的另一类型,主要是促进病人体重恢复,可采用限制病人的活动范围及活动量,随着体重的增加,逐步奖励性地给予活动自由,这种方式一般要在医院中当病人体重极低时采用。 3.精神科药物治疗   临床中经常使用的为抗抑郁药。病因学中认为该病可能与抑郁症有关,因此采用氯丙咪酸、阿密替林、多虑平等。安定类药物也是常用来调整病人焦虑情绪的药物。这两类药物对改善病人的抑郁焦点情绪有肯定的作用。最早用于治疗厌食症的药物是冬眠灵(氯丙嗪)、奋乃静等药,使用小剂量,以治疗病人极度怕胖、不能客观评价自己的体形(体相障碍)等,在治疗中也收到一定效果。神经性厌食症的预后研究提示,在发病约5年后,70一75%的病人恢复;而病程长于5年者预后不佳;病程4—8年的病人死亡率达5—8%,这包括由于营养不良衰竭、感染造成死亡,也包括自杀。

2015-02-01 18:31

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