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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

食道炎的治疗可能需要饮食调整、抑酸药、胃动力促进剂、抗生素治疗或黏膜保护剂等方法。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医以避免进一步的并发症。
1.饮食调整
患者应遵循低脂、易消化的食物摄入原则,减少辛辣刺激性食物及饮酒。脂肪可延缓胃排空,加重上腹部不适;辛辣、酒精可能诱发或加剧炎症反应。
2.抑酸药
抑酸药如质子泵抑制剂(奥美拉唑)或H2受体拮抗剂(雷尼替丁)按医嘱规定剂量服用。这类药物通过降低胃酸分泌来缓解因高酸度导致的食道损伤和炎症。
3.胃动力促进剂
胃动力促进剂如莫沙必利片可用于改善胃肠道运动功能,在医师指导下使用。此类药物有助于增加胃内容物排出速度,从而减轻由胃排空障碍引起的反流症状。
4.抗生素治疗
抗生素治疗通常采用口服或静脉注射方式给予广谱抗生素如阿莫西林克拉维酸钾胶囊、甲硝唑片等。针对细菌感染所致的食道炎具有杀灭致病菌的作用,能有效控制病情发展。
5.黏膜保护剂
黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等需按说明书指示用量服用。这些药品能够覆盖于受损处形成一层保护层,防止进一步损害并促进愈合。
除上述措施外,患者还应注意避免食用可能导致胃酸过多的食物,如咖啡、巧克力和柑橘类水果。同时,保持良好的口腔卫生,定期刷牙漱口,也有助于预防食道炎的发生。

2023-12-30 20:09

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医生回答(1)

姚李成 主治医师 三甲

提问

主要症状是烧心(胸骨后烧灼感或烧灼样疼痛),反酸和吞咽困难.烧心常与姿势有关,故又叫做“姿势性烧心”,多在屈曲弯腰,咳嗽,用力排便,头低位仰卧或侧卧时出现.胃内酸性容物反流至咽部或口腔时,会感到酸呛不适,这就是反酸;当炎症引起食管痉挛或食管瘢痕狭窄时,可出现吞咽困难,甚至吞咽疼痛,严重时可出现慢性食管出血.当精神紧张或进食酸性果汁,高脂肪饮食,辛辣刺激性饮食以及吸烟,饮酒,服用咖啡因,巧克力,还有使用阿托品,普鲁本辛,654—2,巅茄片以及阿斯匹林等药物时,都会诱发或加重以上症状,而当直立和服用制酸药后;可减轻症状

2015-02-03 16:09

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疾病百科

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反酸 (反流)

反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部,口腔感觉到出现酸性物质,它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部,口腔感觉到出现苦味物质,统称为反流。 反酸所致的症状和危害可有①烧心;②食管痛;③吞咽痛;④吞咽困难;⑤呼吸道症状。

  • 症状起因:反酸可由下列原因引起:长期酗酒,喜食辛辣食物,生活不规律,不定时用餐,精神紧张,喝过多的汽水,大量吸烟,服用某些对胃有损害的药物,如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等),外科手术,严重烧伤或细菌感染,遗传等。 1、偶然发生在吸烟者,饮酒者,摄入咖啡、油腻食物、巧克力后,或女性月经期、妊娠期:可能是生理性反酸; 2、服用了某些药物后,引起的反酸症状,如抗胆碱能药物(或有抗胆碱能副作用的药物)、受体激动剂(异丙肾上腺素等)、茶碱、安定类、钙拮抗剂(异搏定、尼氟地平等)、鸦片制剂等; 3、较严重的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、喉炎、哮喘等症状:可能是胃-食管反流病(GERD),应去医院诊治; 4、长期烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史,有烧心、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等症状:可能是食管炎,应去医院诊治; 5、早期表现为进硬食时产生症状(大口进硬食时有轻微的梗噎感;吞咽时食管内疼痛;吞咽时胸骨后闷胀痛不适感;吞咽后食管内异物感),中期发生进行性吞咽困难和呕吐(粘液和食物不含胃酸味和胆汁苦味)吞咽时胸背疼痛:警惕可能是食管癌,应去医院诊治; 6、早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、厌食发作性干呕或呕吐、体重减轻等表现,检查无明显的上消化道、肝胆胰及其他脏器疾病,无明确的感染、应激、代谢紊乱、服用药物等因素:可能是胃轻瘫综合症(gastroparesissyndrome),简称胃轻瘫,应去医院诊治; 7、上腹部或胃部反复发作性或持续性的疼痛或不适,常伴胀气、早饱、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状,病程超过1个月以上:可能是功能性消化不良; 8、以慢性病程,周期性发作(发作期与缓解期相互交替)节律性疼痛为特点,上腹部疼痛(钝痛、灼痛、胀痛或剧痛,可被制酸剂或进食缓解),并有上腹胀满、嗳气和反酸等症状,发作期可伴有上腹部局限性固定的压痛点,压痛较轻,腹壁柔软:可能是消化性溃疡,应去医院诊治; 9、食管癌、贲门癌等手术(胃切除食管胃吻合术)后,在进食后出现反酸、烧心等症状:可能是食管胃吻合术后遗症,进食后采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法。

  • 可能疾病: 十二指肠溃疡 幽门螺杆菌感染 慢性浅表性胃炎 糖尿病性胃轻瘫

  • 就诊科室:消化

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