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精选回答(2)

胡春玲 主任医师 广东省妇幼保健院番禺分院 三甲

擅长:妊娠合并症,甲状腺疾病,糖尿病,高血压

提问

通常情况下,铜绿假单胞菌消毒时,需要采取隔离措施。铜绿假单胞菌是一种革兰氏阴性菌,广泛分布于自然界和人体表面,也存在于人体的消化道、呼吸道和血液中。如果患者在日常生活中不注意自身的清洁,可能会导致身体受到铜绿假单胞菌感染,此时可以在医生的指导下使用碘伏、过氧化氢溶液等药物进行消毒处理,也可以遵医嘱配合使用注射用头孢他啶、盐酸左氧氟沙星注射液等药物进行治疗。在消毒时需要做好防护措施,需要佩戴口罩、帽子、手套等,避免直接接触。在日常生活中,建议患者保持良好的生活习惯,避免过度劳累,保证充足的睡眠时间,避免熬夜。同时,患者还要注意饮食健康,多吃一些营养物质丰富的食物,比如鸡蛋、牛奶、瘦肉等,有利于补充身体所需要的营养,也可以增强自身的免疫力。如果患者出现不适症状,建议及时前往医院就诊治疗。

2023-12-29 10:34

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张元飞 副主任医师 马鞍山市中心医院 三甲

擅长:泌尿外科常见病多发病的诊断和治疗,尤其在泌尿系结石,前列腺增生,前列腺炎,尿流动力学等方面有自己一定的见解。

提问

通常情况下,铜绿假单胞菌消毒时,需要采取隔离措施。

铜绿假单胞菌是一种革兰氏阴性菌,广泛分布于自然界和人体表面,也存在于人体的消化道、呼吸道和血液中。如果患者在日常生活中不注意自身的清洁,可能会导致身体受到铜绿假单胞菌感染,此时可以在医生的指导下使用碘伏、过氧化氢溶液等药物进行消毒处理,也可以遵医嘱配合使用注射用头孢他啶、盐酸左氧氟沙星注射液等药物进行治疗。在消毒时需要做好防护措施,需要佩戴口罩、帽子、手套等,避免直接接触。

在日常生活中,建议患者保持良好的生活习惯,避免过度劳累,保证充足的睡眠时间,避免熬夜。同时,患者还要注意饮食健康,多吃一些营养物质丰富的食物,比如鸡蛋、牛奶、瘦肉等,有利于补充身体所需要的营养,也可以增强自身的免疫力。如果患者出现不适症状,建议及时前往医院就诊治疗。

2019-03-29 21:32

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医生回答(2)

谢昌盛 主治医师 三甲

提问

铜绿假单胞菌消毒隔离,铜绿假单胞菌感染较常见的是在医院中发生,人和病人之间的传染、病人和病人之间的传染,或是医疗器械上有铜绿假单胞菌的存在,而接触到人体,使人感染,同时,这种感染除了在医院中发生以外,也可能发生在游泳池、穿刺、受伤等情况中。
  铜绿假单胞菌的多种产物有致病性,其内毒素则在发病上无重要意义。其分泌的外毒素A(PEA)是最重要的致病、致死性物质,进入敏感细胞后被活化而发挥毒性作用,使哺乳动物的蛋白合成受阻并引起组织坏死,造成局部或全身疾病过程。动物模型表明:给动物注射外毒素A后可出现肝细胞坏死、肺出血、肾坏死及休克等,如果注射外毒素A抗体则对铜绿假单胞菌感染有保护作用。
  铜绿假单胞菌尚能产生蛋白酶,有外毒素A及弹性蛋白酶同时存在时则毒力最大;胞外酶S是铜绿假单胞菌所产生的一种不同于外毒素A的ADP-核糖转移酶,可促进铜绿假单胞菌的侵袭扩散,感染产此酶的铜绿假单胞菌病人,可有肝功能损伤而出现黄疸。
  铜绿假单胞菌为条件致病菌,完整皮肤是天然屏障,活力较高的毒素亦不能引起病变,正常健康人血清中含有调理素及补体,可协助中性粒细胞和单核细胞-巨噬细胞吞噬及杀灭铜绿假单胞菌,故不易致病;但如果改变或损伤宿主正常防御机制,如:皮肤粘膜破损、留置导尿管、气管切开插管,或免疫机制缺损(粒细胞缺乏、低蛋白血症、各种肿瘤病人、应用激素或抗生素的病人),在医院环境中常可从带菌发展为感染。烧伤焦痂下,婴儿和儿童的皮肤、脐带和肠道,老年人的泌尿道,常常是铜绿假单胞菌败血症的原发灶或入侵门户。
  铜绿假单胞菌是一种无荚膜、无芽胞、能运动的革兰阴性菌。其可在37摄氏度温度下生长繁殖,而可在42摄氏度的温度下生存。它还是一种需氧菌,它的生存能力很强,还可以对抗多种抗生素,而且生存时间较长。

2015-02-06 12:44

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林飞儒 主治医师 三甲

提问

您好,很高兴为您解答,根据你的提问,回答如下,铜绿假单胞菌消毒隔离,积极治疗原发病,缩短住院时间;医院必须严格消毒病房、器械、敷料,医务人员及护理员勤洗手,认真执行无菌操作;对携带多药耐药病菌者进行接触隔离以防引起医院感染。注意个人防护,勤洗手,提高机体免疫力,避免与铜绿假单胞菌感染患者接触,有皮肤创面是应及时消毒处理。

2015-02-06 12:44

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适用药品

磺胺嘧啶银乳膏

本品用于预防或治疗Ⅱ、Ⅲ度烧伤继发创面感染,包括对该药呈现敏感的肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属,念珠菌等真菌所致者。

左氧氟沙星片

为减少耐药菌的产生,保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性,左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时,应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考,则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌,确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗,得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同,使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时,铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感,并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人(≥18岁)由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时(如患者不能耐受口服给药等)可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染,建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7~14天治疗方案:治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株(MDRSP*)]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注:MDRSP(多重耐药性肺炎链球菌)指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株:青霉素(MIC≥2μg/mL),二代头孢菌素(如头孢呋辛)、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10~14天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染(轻度至中度),包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案:治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染(轻度至中度)。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染: 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染(轻度至中度)。 吸入性炭疽(暴露后) 适用于吸入性炭疽(暴露后)的治疗,在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时,才能使用左氧氟沙星长期治疗。

复方磺胺嘧啶锌凝胶

局部用于烧、烫伤所致的Ⅰ、Ⅱ度、深Ⅱ度清洁创面及外伤性创面。有效预防、治疗创面继发感染及损伤性皮肤 感染,包括枸橼酸杆菌、阴沟肠杆菌、大肠杆菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、铜绿假单胞菌等假单胞菌属、葡萄球菌属、肠球菌属、白色念珠菌等真菌所致感染。

环丙沙星缓释片

本品可用于治疗由以下敏感菌引起的泌尿道的感染,包括急性单纯性肾盂肾炎,本品和环丙沙星速释片不可互换使用。单纯性尿道感染(急性膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、粪肠球菌、腐生葡萄球菌所致。复杂性尿道感染:由大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、粪肠球菌、奇异变形菌属、绿脓假单胞菌所致急性单纯性肾盂肾炎:由大肠杆菌所致。

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