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什么是急进性肾小球肾炎
补充说明：什么是急进性肾小球肾炎
a******W 2015-02-07 07:43
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医生回答(2)
李学庆 主治医师 三甲
提问
急进性肾小球肾炎是一种以肾小球内细胞增生、新月体形成和快速进展的肾功能损害为特征的急性肾衰竭综合征。
急进性肾小球肾炎是由于免疫复合物沉积在肾脏引起炎症反应，导致肾小球毛细血管丛发生广泛坏死。这些免疫复合物包括抗基膜抗体与补体系统中的C3等成分，在肾小球内形成免疫复合物并激活补体，产生炎症细胞浸润和损伤。急进性肾小球肾炎的症状可能包括血尿、蛋白尿、水肿以及高血压。血尿是因为肾小球受损后红细胞进入尿液；蛋白尿则因肾小球通透性增加导致蛋白质漏出；而水肿则是由于肾脏排水能力下降引起的液体潴留。
诊断急进性肾小球肾炎通常需要进行血液和尿液分析、肾功能测试、自身抗体检测以及肾脏活检。血液和尿液分析可显示贫血、高血肌酐和蛋白尿；肾功能测试如肌酐清除率可以评估肾脏的功能状态；自身抗体检测有助于排除其他继发性肾炎；肾脏活检能够直接观察到肾小球的病变情况。该疾病的治疗主要包括糖皮质激素联合环磷酰胺冲击治疗，重症患者需及时行血浆置换。通过大剂量静脉注射甲泼尼龙来抑制免疫应答，环磷酰胺则能减少B淋巴细胞产生抗体。
患者应避免过度劳累，保持充足休息，以利于身体恢复和管理病情。
2024-03-24 16:19
举报欧维 主治医师 三甲
提问
急进性肾小球肾炎是一组表现为血尿、蛋白尿及进行性肾功能减退的临床综合征，是肾小球肾炎中最严重的类型，肾活检病理通常表现为新月体肾炎。急进性肾小球肾炎的发生率占肾穿刺患者的2%，人群发生率为7/百万，是肾脏科常见的急危重症。该病起病急骤，病情发展迅速，若未及时治疗，90%以上的患者于6个月内死亡或依赖透析生存。强化血浆置换该法是用膜血浆滤器或离心式血浆细胞分离器分离病人的血浆和血细胞，然后用正常人的血浆或血浆成分（如白蛋白）对其进行置换，每日或隔日置换1次，每次置换2～4L。此法清除致病抗体及循环免疫复合物的疗效肯定，已被临床广泛应用。
2015-02-07 07:43
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