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什么情况会导致不排卵
补充说明：什么情况会导致不排卵
a******W 2015-02-09 15:10
排卵障碍 多囊卵巢综合征 卵泡黄素化 肾上腺皮质功能 卵巢早衰
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医生回答(4)
陆梓琛 主治医师 三甲
提问
不排卵可能是下丘脑功能紊乱、垂体功能障碍、卵巢早衰、多囊卵巢综合征或甲状腺功能亢进等引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗方案。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑是调节生殖激素分泌的关键部位，其功能异常可能导致释放激素分泌减少，进而影响卵泡发育和成熟。这会引起月经不规律、闭经等问题。针对下丘脑功能紊乱导致的不排卵，可以遵医嘱使用氯米芬等药物进行促排卵治疗。
2.垂体功能障碍
垂体位于下丘脑下方，负责产生多种激素，包括黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)，这些激素对卵泡发育至关重要。若垂体受损，可能会影响LH和FSH的正常分泌，从而干扰正常的卵泡发育和排卵过程。对于由垂体功能障碍引起的不排卵，医生可能会建议使用人绒毛膜(HCG)来模拟LH峰，以诱发排卵。
3.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢过早停止产卵，由于雌激素水平下降，无法促使卵泡发育成熟并排出，因此不会发生排卵。卵巢早衰患者可遵照医生的意见用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物补充雌激素，改善不适症状。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，通常伴随雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征，此时由于雄激素水平过高，抑制了卵泡发育和成熟，所以会出现不排卵的情况。患者可在医生指导下服用螺内酯、炔雌醇环丙孕酮片等药物降低体内雄激素水平，促进卵泡发育和排卵。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素水平增高，引起全身代谢加速，此时高浓度的甲状腺激素会对下丘脑-垂体-卵巢轴产生负反馈作用，抑制LH和FSH的分泌，从而影响卵泡发育和排卵。甲亢所致的不排卵可通过抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等控制甲状腺功能，待甲亢得到控制后，激素水平稳定，可恢复正常排卵。
针对不排卵的情况，建议定期进行妇科超声检查以及基础体温测量，监测排卵周期。必要时，还可进行内分泌相关检查，如空腹血糖、胰岛素测定等，以排除其他潜在原因的影响。
2024-02-22 05:44
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陈前 主治医师 郑州天伦医院
擅长：郑州天伦不孕不育学术委员会常委，天伦特需专家委员会委员，全国著名不孕不育专家，中国优生优育协会常务理事，中国名医定点不孕会诊中心委员，中华医学会会员妇产科常务委员。擅长使用中西医结合治疗各种不孕不育疾病，尤其擅长治疗排卵障碍、多囊卵巢、卵泡发育不良等女性不孕疾病，曾治愈无数不孕不育患者，临床效果显著。
提问
通常情况下，卵巢早衰、多囊卵巢综合征、垂体瘤、高泌乳素血症、甲状腺功能减退等情况可能会导致不排卵。
1、卵巢早衰
如果患者存在卵巢早衰的情况，可能会导致体内的雌激素分泌减少，从而无法刺激卵泡生长，出现排卵异常的情况。建议患者可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行治疗。
2、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种常见的生殖内分泌代谢性疾病，可能与遗传、环境等因素有关，患者可能会出现月经异常、多毛、痤疮等症状。由于体内激素水平紊乱，可能会导致患者出现排卵异常的情况。建议患者可以在医生指导下使用地屈孕酮片、螺内酯片等药物进行治疗。
3、垂体瘤
垂体瘤是一种常见的中枢神经系统肿瘤，可能与基因突变、家族遗传等因素有关，患者可能会出现头痛、视野缺损等症状，由于垂体瘤会导致体内激素分泌异常，可能会导致患者出现排卵异常的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲磺酸溴隐亭片、醋酸奥曲肽注射液等药物进行治疗。
4、高泌乳素血症
高泌乳素血症是指血清催乳素异常升高，可能与药物刺激、下丘脑疾病等因素有关，患者可能会出现月经紊乱、闭经、溢乳等症状。由于血清催乳素异常升高，可能会导致患者出现排卵异常的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲磺酸溴隐亭片、卡麦角林片等药物进行治疗。
5、甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于自身免疫性疾病、甲状腺破坏等原因引起的。由于甲状腺激素分泌不足，患者可能会出现月经紊乱、畏寒、乏力等症状，还可能会出现不排卵的情况。建议患者可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片等药物进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
2016-06-07 11:18
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孙慧清 主任医师 山东红十字会医院
擅长：山东省内最早从事不孕不育研究的医学专家之一，具有三十多年的不孕不育治疗经验，对各种不孕不育致病原因的探索及其治疗方法都积累了非常丰富的临床经验，特别是在女性不孕不育诊疗领域成绩卓著，擅长内分泌性不孕、多囊卵巢综合症，各种原因造成的习惯性流产、输卵管阻塞、盆腔粘连等不孕症，同时也非常擅长对男性不孕症的治疗。在国内权威杂志发表学术论文三十几篇，多次获得“关于不孕不育研究课题”成果奖。
提问
成熟卵泡大小是18-25mm，卵泡不能成熟或者成熟后也不排卵均属排卵障碍，造成排卵障碍的因素有：中枢神经系统性 无排卵； 下丘脑性无排卵；垂体性无排卵；卵巢性无排卵；多囊卵巢综合征；卵泡黄素化不破裂综合征；其它：性腺以外的其它内分泌系统如甲状腺、肾上腺皮质功能失调和一些全身性疾病如重度营养不良可影响卵巢功能的调节而导致排卵障碍。导致的原因不同，治疗的方法也是不一样的，建议您到专科医院检查，根据检查的结果，在医生的指导下对症的治疗，
2015-03-16 14:23
举报刘心蕊 主治医师 三甲
提问
您好
造成排卵障碍的因素有：中枢神经系统性无排卵；下丘脑性无排卵；垂体性无排卵；卵巢性无排卵；多囊卵巢综合征；卵泡黄素化不破裂综合征；其它：性腺以外的其它内分泌系统如甲状腺、肾上腺皮质功能失调和一些全身性疾病等均可影响卵巢功能的调节而导致排卵障碍。
建议你明确病因，对症治疗
2015-02-09 15:10
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安琪坦黄体酮软胶囊
用于治疗由黄体酮缺乏引起的机能障碍；排卵机能障碍引起的月经失调；痛经及经前期综合征；出血（由纤维瘤等所致）；绝经前紊乱；绝经（用于补充雌激素治疗）；本品也助于妊娠。在使用黄体酮进行治疗的所有适应症时，因黄体酮能引起诸如嗜睡，头晕目眩等不良反应时，可以用阴道给药代替口服给药。
炔雌醇环丙孕酮片
复方醋酸环丙孕酮片可用作口服避孕药。口服避孕药是非常有效的生育控制方法。正确服用时（没有漏服），妊娠的机率非常小。复方醋酸环丙孕酮片也用于治疗妇女雄激素依赖性疾病，例如痤疮，特别是明显的类型，和伴有皮脂溢或炎症或形成结节（丘疹脓泡性痤疮、结节囊肿性痤疮）的痤疮、妇女雄激素性脱发、轻型多毛症、以及多囊卵巢综合征患者的高雄性激素症状。
贞芪扶正颗粒
有提高人体免疫功能，保护骨髓和肾上腺皮质功能；用于各种疾病引起的虚损；配合手术、放射线、化学治疗，促进正功能的恢复。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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