首页> 肿瘤科> 脂肪瘤> 神经纤维瘤病怎么治疗

医生回答(2)

江雨倩 主治医师 三甲

提问

神经纤维瘤病的治疗可以考虑激光治疗、微波治疗、光动力疗法、靶向治疗、生物治疗等方法。如果症状持续或加剧,应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.激光治疗
激光治疗通过特定波长的激光作用于皮肤表面,破坏异常增生的组织,通常分几次进行。此方法适合表浅、较小的皮损,能够减少神经纤维瘤引起的皮肤肿块。选择非侵入性方式以减少对正常组织的影响。
2.微波治疗
微波治疗利用高频电磁波产生高温效应,局部加热病变区域,一般为门诊手术。微波能量可精确地消融肿瘤组织而不损伤周围健康组织。适用于体积较大且位于深部位置的神经纤维瘤。
3.光动力疗法
光动力疗法涉及给予特定药物使其积聚于肿瘤组织内,在随后的光源激活下产生毒性反应,需多次治疗。该技术旨在提高肿瘤细胞对特定波长光线的敏感性并增强其毒性效果。对于某些类型的神经纤维瘤有效。
4.靶向治疗
靶向治疗是使用特定药物来干扰癌细胞生长途径的方法,需要定期口服给药。针对NF1相关肿瘤如神经鞘膜瘤具有一定的抑制作用。治疗期间应监测可能出现的副作用。
5.生物治疗
生物治疗包括多种策略,如免疫调节、基因治疗等,旨在恢复机体对抗疾病的防御能力;疗程因具体方案而异。生物治疗可用于某些难治性病例或合并症管理。选择合适患者时要考虑个体差异及可能的风险收益比。
除上述治疗方法外,建议定期进行MRI检查以监测病情变化。同时,患者应注意避免剧烈运动,以免加重症状,影响生活质量。

2024-02-12 21:59

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肖林 主治医师 三甲

提问

你好!纤维瘤(fibroma)多见于皮下,生长缓慢,一般较小、边缘清楚 、表面光滑、质地较硬、可以推动。若混有其他成分,则成为纤维肌 瘤、纤维腺瘤、纤维脂肪瘤等。纤维瘤、尤其是腹壁肌肉内的硬纤维 瘤(desmoid)可恶变,应尽早手术完整切除 纤维瘤有以下几种类型。a.黄色纤维瘤:好发于躯干、上臂近端 的真皮层或皮下,常起自外伤或搔痒后的小丘疹,肿块硬,边缘不清 ,因伴有内出血,含铁血黄素,呈深咖啡色,瘤灶若超过1cm、生长较 快,应疑为纤维肉瘤变,手术切除须彻底。b.隆突性皮纤维肉瘤:位 于真皮层,突出体表,表面皮肤光滑,形似疤痕疙瘩,好发于躯干, 低度恶性,具假包膜,切除后易复发,多次复发恶性度增高,可血行 转移,应尽早切除含足够多正常皮肤和深部相邻筋膜的瘤灶。c.带状 纤维瘤:腹壁肌肉因外伤或产伤后修复性增生所成,无明显包膜,宜 手术切除。 纤维瘤(fibroma)是来源于纤维结缔组织的良性肿瘤,因纤维瘤内含成分不同,可以有纤维肌瘤、纤维腺瘤、纤维脂肪瘤等。如果肿瘤内毛细血管较多,可称为硬化性血管瘤。根据细胞与纤维成分的多少,又可分成纤维型和细胞型两种。因纤维结缔组织在人体内分布极广,构成各器官的间隙,所以纤维瘤可以发生于体内任何部位。其中以皮肤和皮下组织最为常见,肌膜、骨膜、鼻咽腔及他处粘膜组织以及其它器官如乳腺、卵巢、肾脏等均可发生。大小不等,生长缓慢。 外阴纤维瘤为不常见的良性肿瘤,多发生于外阴的纤维组织,故常生长于大阴唇皮肤表层或深层,少数发生于大阴唇、阴蒂及圆韧带,起源于骨盆筋膜、膀胱阴道隔或直肠阴道隔者更少见。一般为带蒂的小的或中等大小的肿瘤,个别可长得很大。单发,很少多发。肿瘤为球形或卵圆形,表面分叶而不规则,但光滑,质地坚硬,故可使患者于站立、行走、排尿时有坠重感或疼痛,性交时也可出现障碍。 切面,瘤有包膜,瘤体致密、灰白色、纤维组织交错排列或呈游涡状。可因囊样变性而变软。也可能发生肉瘤变性,出现生长快,表面有裂隙或溃疡等,此时应作活检证实。 目前认为纤维瘤是与卵泡膜瘤同一起源的不同类型,同属性索间质肿瘤。本瘤占全部卵巢肿瘤的2~5%,最高达10%。最常发生于绝经期。肿瘤大小不等,平均直径为5~6cm,文献报道有达50lbs者(Novak,1966)。直径10cm以上的肿瘤中40%出现腹水,仅少数患者出现Meigs综合征(<1%)(Samanth,1970)。肿瘤多为单侧,双侧者为10%。 肿瘤表面光滑,质硬,或为多发结节状。切面灰白,结缔组织索可呈旋涡状排列。肿瘤细胞由纤维母细胞和纤维细胞组成,间质胶原纤维丰富。肿瘤较大者常有透明变性、间质水肿或/及局灶性钙化。 肿瘤为良性,切除肿瘤后胸腹水即消失。 【临床表现】 皮肤及皮下组织的肿瘤在临床上常呈圆形或椭圆形硬块,直径由几毫米至1~2厘米,棕褐色至红棕色,表面光滑或粗糙,无自觉症状,偶有痒感,受压部位很少引起功能障碍。好发于四肢,尤以小腿,躯干亦有发生,常单发。 【治疗说明】 本病为良性,且不会发生恶变,不需治疗,如刺痛或数目少,可以手术切除。多发的纤维瘤可以在皮损内注射皮质类固醇或肤疾宁外贴,本病不易冷冻或激光治疗。 【诊断说明】 诊断多不难,治疗以手术切除,标本送病理检查。带蒂之外阴部纤维瘤,切除比较简单,而来源于深部组织者,则增加手术困难,并应做好术前输血准备。 祝你早日康复!欢迎你再次提问,我会关注你的问题。

2015-02-09 18:55

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