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食管吻合口瘘的护理
补充说明：食管吻合口瘘的护理
a******W 2015-02-11 22:12
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
食管吻合口瘘的护理包括营养支持治疗、引流管护理、口腔护理、并发症监测以及预防感染措施等。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高热量、易消化的食物以及必要的营养补充剂，以维持患者身体功能和促进愈合。良好的营养状态有助于加速伤口愈合及恢复胃肠道功能，对食管吻合口瘘的修复有益。
2.引流管护理
引流管护理涉及妥善固定引流量观察其颜色和性质，及时更换敷料以防感染。正确管理引流可防止局部积液导致压力增加而加剧瘘口损伤，并便于评估病情变化。
3.口腔护理
口腔护理包括定期用生理盐水漱口、保持口腔清洁卫生。良好的口腔卫生有助于减少细菌数量，降低发生继发性感染的风险，促进愈合过程顺利进行。
4.并发症监测
并发症监测包括密切观察是否有发热、脓毒症迹象以及其他手术部位异常表现。早期发现并处理可能发生的并发症有利于控制病情发展，减少进一步医疗干预需求。
5.预防感染措施
预防感染措施包括使用抗生素、定期换药等。上述措施能够有效抑制细菌繁殖，从而达到预防感染的目的。
在实施食管吻合口瘘的护理过程中，应特别关注患者的吞咽功能恢复情况，避免过早进食固体食物，以免加重吻合口的压力，延缓愈合进程。同时，建议患者遵循医嘱调整饮食结构，如从流质到半流质再到软食，逐步过渡，以减轻食管负担，促进愈合。
2024-02-11 06:13
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医生回答(1)
郑越 主治医师 三甲
提问
食管癌手术需要切除一段食管，然后将剩余的食管和胃重新缝合起来，医学术语为“吻合”。吻合可以用手工一针一线缝起来，也可以用专用的吻合器将食管和胃钉在一起。无论是常规手术还是胸腔镜手术，都是一样的。
2015-02-11 22:12
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瘘，中医指颈部生疮，久而不愈，常出浓水。瘘管，指身体内因发生病变而向外溃破所形成的管道，病灶里的分泌物由此流出。
症状起因：颈部生疮，久而不愈
可能疾病：甲状舌骨囊肿与瘘
就诊科室：普外科、中医
安替可胶囊
软坚散结、解毒定痛、养血活血。用于食管癌瘀毒证，与放疗合用可增强对食管癌的疗效；用于晚期原发性肝癌瘀毒证，对不宜手术、放化疗者有一定抑制肿瘤增长作用，可改善生存质量；用于中晚期胃癌(瘀毒证)的化疗辅助治疗配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP)，可改善临床症状、生存质量。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
海昆肾喜胶囊
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清热解毒，活血化瘀、散结止痛。对食管癌、胃癌有一定抑制作用；配合化疗、放疗、可提高其疗效。
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